Was können wir aus all dem bisherigen lernen?
Je länger der Urin in der Blase verbleibt um so leichter vermehren
sich die bereits vorhandenen Bakterien zu einer ABU die aber
ungefährlich und daher nicht Therapiebedürftig ist.
Entzündung der Blase sind, wenngleich extrem schmerzhaft
ungefährlich, solange sie nicht von Fieber begleitet sind und die
Niere unbeteiligt bleibt.
Ein angeborener Schutzmechanismus an der Einmündung der
Harnleiter ist dafür die Vorraussetzung.
„Nun wie finden sie Frank?“ Sagt Andre leise zu seiner Nachbarin. Wortlos deutet sie auf die vollgekritzelte Seite ihres Notizblocks und wendt sich wieder Frank zu.
„Warum sind Mädchen und Frauen die Hauptleidtragenden und warum in besonderen Lebensabschnitten?“ Er klappte erneut eine neue Seite auf seinem Gestell auf unterbricht sich dann aber.
„Waren sie schon einmal auf einem Jahrmarkt? Unvermittelt wendt er sich an die Kollegin neben mir?“
Sie errötet und sagt kaum verständlich „Aber sicher, doch!“
„Dann darf ich sie für einen Moment zu mir heraufbitten und strecken sie bitte den Zeigefinger ihrer linken Hand also den nicht vom Ehering gezierten aus!“
Sie steht auf und tritt nach vorne. „Was sie hier mühelos erkennen“ er greift in die linke Seitentasche seines Kaschmir Jacketts „ist ein sogenannter Mädchenfänger.“ Gelächter erhebt sich im Auditorium.
„Keine Sorge verehrte Kollegin ich bin wie sie leicht erkennen können bereits Over the Hills und hege daher keine unlauteren Absichten! Ihren Zeigefinger benütze ich jetzt stellvertretend für ihre Harnröhre!“
Stülpe ich den Mädchenfänger darüber und ziehe leicht daran dann können sie mir nicht mehr entkommen! Ebenso verhindert die scherengitterartige Struktur der Harnröhre im gestreckten Zustand, dass sich die Blase entleert! Verkürzt sie sich - womit ich sie liebe Kollegin von mir befreit wieder in das Auditorium entlasse – kann sich die Blase entleeren!“
Nur mit Mühe kann Andre seine Genugtuung verbergen mit der der alte Charmeur sich für ihre offenkundige Langweile zu Beginn seines Vortrags gerächt hat. Ihr Sarkasmus hatte einen deutlichen Dämpfer erlitten und erst später würde ihr aufgehen, dass er sie selbst mit der Blase verglichen hatte.
„ Unter anderem meine sehr verehrten Damen unterscheiden wir Männern uns durch eine deutlich längere-, wenngleich unterschiedlich lange- wie sie wissen- Harnröhre. Erneut unterbrach in das Gelächter des Auditoriums „ Aber ist diese kurze Harnröhre Grund genug für ein erhöhtes Entzündungsrisiko?“ Er greift erneut zum Filzstift und malt in Sekundenschnelle Harnblase und Harnröhre darauf und darunter die Scheide.
„Nur ein schmaler Spaltraum mit lockerem Bindegewebe trennt die Harnröhre von der vorderen Scheidenwand. Alles Übrige überlasse ich ihrer Phantasie! Aber allein die sogenannte Honeymoon Zystitis ist ein schlüssiger Beweis von Schleimhautschwellung verursacht durch mechanische Reibung. Ob die Kürze der weiblichen Harnröhre auch die Bakterienbesiedelung begünstigt ist unbewiesen. Zwar beobachten wir bei einer Kanufahrt in einem Fluss wie sich entlang des Ufers ein Stromaufwärtsgerichtetes Kehrwasser bildet! Ob aber Bakterien daran entlang in die Blase gelangen ist bislang unbewiesen!“
„Nachdem ich sie lange genug mit dem Stand unserer heutigen Erkenntnisse und Unkenntnisse gequält habe ist es höchste Zeit in die alltägliche Praxis zurückzukehren und die erste Frage laute:
Wie können Blasenentzündungen vermieden werden?
Am saubersten bleibt ihr Swimmingpool durch ständig frischen Wasserzulauf. Dann brauchen sie auch keine Desinfektionsmittel. Daher
1.Eine regelmäßige Entleerung der Harnblase verhindert die Keimvermehrung.
Leichter gesagt als getan. Dazu nur ein Beispiel:
Nach langem geht unsere Patientin endlich wieder mit ihrem Mann ins Kino. Die zeit wird knapp er steht mit laufendem Motor vor der Haustüre eigentlich sollten sie aber... Im Kino vor der Damentoilette die übliche lange Schlange also... Während der Vorstellung: sie schlägt die Beine übereinander aktiviert damit den Beckenboden und vermeidet damit während der Vorstellung aufstehen zu müssen...
Schlussendlich daheim angelangt: wenngleich mehr als übervoll entleert sich ihre Blase nur zögernd sie ist bereits überdehnt! Es brennt die Keime haben sich vermehrt.
2. Welche Zusammenhänge bestehen zwischen Sexualität und Blasenentzündungen?
Dazu verweise ich auf meinen Ratgeber: „ Im Bett für Beide“.
„Damit aber vorerst genug stellen Sie mir Ihre Fragen und ich beantworte sie soweit ich kann!“
„Gehen wir nach all dem bereits Bekannten und Abgedroschenen?“ fragt Andre leise „Mitnichten!“ antwortete seine Nachbarin. „Zuvor muss ich noch Rache nehmen!“ Und damit meldet sie sich zu Wort.
„Meine erste Frage lautet: Wenn ein Abwehrmechanismus das Anhaften von Bakterien in unserer Blase verhindert: warum verursachen sie trotzdem eine Entzündung? Und meine Zweite: Was hatte der Mädchenfänger an meinem Zeigefinger mit dem ganzen überhaupt zu tun?“
„Zur ersten Frage sehr verehrte Frau Kollegin gibt es noch keine schlüssige Erklärung! Am wahrscheinlichsten ist, zunächst eine Schleimhautschwellung zum Beispiel bei mechanischer Irritation durch den Geschlechtsverkehr .Aber auch bei chemischer durch Intimsprees, Kondome und Diaphragmen und danach erst kommt es zum Verlust des Abwehrmechanismus! Umgekehrt kann aber auch der Abwehrmechanismus bei schweren Erkrankungen oder bei Tumorbehandlung geschwächt sein! Bei Ersterem und darüber haben wir gesprochen regeneriert der Abwehrmechanismus gleichzeitig mit dem Abklingen der, Entzündung also meist innerhalb weniger Tage.
Nun zu ihrer zweiten Frage: Auf der Toilette Platz genommen verkürzt sich Ihre Harnröhre und gibt den Weg frei für eine ungehinderte, vollständige und erfreuliche Entleerung von etwa 400ml Urin. Ist die Blase bereits übervoll wie im Kino so haben sie immer noch eine Chance indem sie sich auf die Stuhlkante setzen die Beine überkreuzen und den Beckenboden anspannen sozusagen als letzte Barriere vor der Katastrophe!
Bewegt sich das Scherengitter aber nicht mehr –durch Entzündung und Schleimhautschwellung bleibt ihnen nur mehr der Beckenboden der schnell ermüdet und sie erreichen die Toilette im besten Fall im letzten Moment. Man nimmt an dass entlang dem erstarrten Scherengitter Keime leichter den Weg aufwärts bis in die Blase finden. Waren sie schon einmal Lachsfischen? Mit letzter Kraft überwinden die Lachse die Stromschnellen und Wasserfälle und nur die Stärksten unter Ihnen erreichen den Laichplatz- oder nur die virulentsten aller Kolikeime gelangen in die Blase! So die Theorie!
Ob die Verwendung von Toilettenpapier in der richtigen Richtung entscheidend ist? Oder noch besser ein Wasserstrahl wie im nahen und Fernen Osten die Keimbesiedelung der Schamlippen verhindert? Es bedürfte einer großangelegten vergleichenden Studie von freiwilligen Damen zur Beweißführung! Wollen sie daran teilnehmen?“
Diese letzte Runde endet mit technischem K.O. begleitet von Publikumsapplaus und sie verlassen schnell den Saal!
„Kommen sie morgen mit auf unserem Ausflug auf eine Farm?“ Fragte Andre um sie von der Niederlage abzulenken.
„Nur wenn er nicht im Flugzeug sitzt“ sagte sie trotzig.
Verständnisvoll und Trost spendend antwortet Andre:
„Ich werde es zu verhindern wissen! Frank ist einfach alt geworden und mit zu nehmendem Alter wird seine Banalität unerträglich!“
„Finden Sie?“
„Uneingeschränkt und bedingungslos“ antwortet er. Aber morgen Abend in der Lodge denkt er insgeheim? Mia seine Freundin in Wien ist weit weg und Kajetan -Bertram wird dann in seinem Labor sein, wo sich seine