Вагинальные губки, содержащие в своем составе спермициды, сочетают в себе достоинства механического и химического противозачаточного средства.
Эти методы контрацепции подходят подросткам, ведущим нерегулярную половую жизнь.
Физиологический метод основан на определении времени наступления овуляции и может быть использован у девушек с четким менструальным циклом.
На протяжении 3–4 менструальных циклов девушка должна ежедневно (!) утром, не вставая с постели, измерять температуру в прямой кишке и на основании полученных данных построить график. Самый высокий показатель температуры укажет тот день, когда происходит овуляция. Шесть дней до овуляции и четыре дня после нее составляют «опасный» в плане беременности период. В эти дни не следует иметь половых сношений.
Внутриматочная контрацепция основана на введении в полость матки спирали, препятствующей прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.
Применение внутриматочной спирали у юных нерожавших женщин требует соблюдения некоторых условий:
• полное отсутствие инфекций половых органов;
• наличие постоянного полового партнера;
• регулярная половая жизнь;
• размеры полости матки не менее 6 см в длину.
Срок нахождения спирали в полости матки не должен превышать пяти лет.
Но только гормональная контрацепция полностью способна защитить женщину от наступления нежелательной беременности, да и то при условии правильного применения. Современные гормональные средства не только высокоэффективны, удобны в применении, позволяют регулировать рождаемость, но и способны снизить частоту гинекологической заболеваемости среди девушек.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) состоят из сочетания эстрогенов и гестагенов и в зависимости от состава подразделяются на монофазные, двухфазные и трехфазные.
ВОЗ рекомендует в качестве противозачаточных препаратов в первую очередь монофазные КОК (Силест, Регулон). Препараты этой группы содержат постоянную дозу эстрогенного и гестагенного компонентов. Они применяются в течение 21 дня с семидневным перерывом.
Двухфазные КОК содержат постоянную дозу эстрогенов, но 11 таблеток первой фазы имеют низкую дозу гестагена, а 10 таблеток второй фазы – более высокую дозу этого гормона. К двухфазным КОК относятся Антеовин и Нео-Эуномин.
Трехфазные КОК содержат в одной упаковке 21 таблетку с разным содержанием и соотношением активных компонентов, наиболее приближенным к реальному гормональному фону при натуральном овуляторном менструальном цикле (Триквилар, Тризистон, Триновум, Три-регол).
Применение многофазных КОК требует от девушки дисциплинированности и строгой последовательности в их приеме. Но подросткам свойственно легкомысленное отношение к собственному здоровью, а многочисленные заботы и события юной жизни мешают вовремя принять очередную таблетку. Пропуски