Конкретного местонахождения у боли нет. Все зависит от того, какая часть железы воспалена. Если это головка поджелудочной железы, то боль появляется в правом подреберье, если тело – то в подложечной области, если хвост – то в левом подреберье. При воспалении всей железы боль обычно бывает опоясывающей. Она может отдавать в спину, за грудину или левую лопатку. Чаще всего боль располагается в верхней части живота, вокруг пупка. Ее интенсивность зависит от степени выраженности воспалительного процесса, а потому при остром панкреатите боль имеет наибольшую интенсивность. Типичным свойством боли при панкреатите является ее опоясывающий характер, когда она ощущается не только в животе, но и в спине. Как правило, боль достаточно острая, однако практически никогда она не бывает кратковременной или перемежающейся (коликообразной). Боль усиливается после еды, приема алкоголя, в положении лежа на спине. Нередко наблюдается тошнота, рвота, снижение веса, желтуха. При длительном течении заболевания появляется обильные стул с жирным блеском, похудение. Некоторое облегчение от боли достигается при отказе от приема пищи, прикладывании резервуара со льдом на живот на околопупочную область больше слева, или принятии больным коленно-локтевого положения.
Лекарственные препараты также могут снижать интенсивность и даже устранять боль. При хроническом панкреатите продолжительность боли может достаточно широко колебаться от нескольких дней до нескольких недель. При ощупывании живота в околопупочной линии слева от средней линии у больного возникает боль при том, что живот остается мягким и напряжение мышц брюшного пресса, как правило, отсутствует. Специалисты считают, что по мере увеличения давности хронического панкреатита (более 10 лет) частота появления боли и ее интенсивность снижаются, переходя в части случаев в чувство дискомфорта.
Описание боли свойственно для острого панкреатита, либо для обострения хронического. Вместе с болью могут возникать чувство тяжести в животе, его вздутие, тошнота. Не приносящая облегчение рвота может встречаться как при остром панкреатите, так и при обострении хронического. Еще одним проявление панкреатита может быть понос (диарея), появление которого провоцирует (усиливает) прием пищи.
Приступ панкреатита требует срочной госпитализации, т. к. он может привести к омертвению части поджелудочной железы и другим осложнениям.
Воспалительный процесс в поджелудочной железе может осложниться ее разрушением (некрозом), образованием заполненной панкреатическим соком, остатками погибших клеток полости (псевдокисты), желтухой (нарушение оттока желчи из печени вследствие сдавливания общего желчного протока увеличенным вследствие воспаления железой), скоплением жидкости в брюшной полости (асцитом).
Ранними осложнениями при панкреатите бывают: шок, кровотечение из желудочно–