• Характер боли обычно давящий, сжимающий. Реже наблюдаются жгучие боли (подобно изжоге) или ощущение инородного тела в груди.
• Иногда больной может испытывать не болевое, а тягостное ощущение за грудиной и тогда он отрицает наличие собственно боли.
• На фоне приступа возможно повышение артериального давления, появление холодного пота, ощущение перебоев в работе сердца, чувство нехватки воздуха.
• Если боли становятся интенсивнее и возникают чаще, даже в покое, это указывает на развитие нестабильной стенокардии, что может привести к инфаркту миокарда.
Когда обращаться к врачу?
При некупирующемся в течение 20–30 минут приступе болей в области сердца необходим срочный вызов «скорой медицинской помощи».
Если приступ боли в груди прошел, необходимо обратиться к врачу для обследования.
О б с л е д о в а н и е
Для постановки диагноза выполняют исследование состояния сердечно-сосудистой системы и липидного обмена (подробнее см. Атеросклероз, Ишемическая болезнь сердца).
Л е ч е н и е
При возникновении приступа стенокардии:
• положите под язык таблетку или впрысните в рот одну дозу аэрозоля Нитроглицерина;
• откройте форточку или окно, чтобы обеспечить приток свежего (но не очень холодного) воздуха;
• лягте, расслабьтесь и глубоко дышите;
• если состояние ухудшается – вызывайте «Скорую помощь».
Очень важно! Доказано, что эффективность применения пристенокардии Валидола, Валокордина, Корвалола, Папаверина и других подобных препаратов, не содержащих нитроглицерина, не отличается от плацебо (пустышки) и оценивается примерно в 40 %, тогда как эффект Нитроглицерина близок к 100 %. Многие люди, не зная этого, пытаются снять приступ Валидолом и другими указанными средствами, упуская время для снятия спазма, что приводит к инфаркту.
Таблетка Нитроглицерина кладется под язык и находится там до полного растворения. Ее нельзя сосать, жевать и глотать!
Аэрозоль Нитроглицерина впрыскивается под язык на фоне задержки дыхания. Его нельзя вдыхать! После впрыскивания дозы препарата необходимо сразу закрыть рот!
В межприступном периоде для профилактики стенокардии врачи рекомендуют:
• постоянный и своевременный прием назначенных врачом лекарственных средств (подробнее см. Ишемическая болезнь сердца, Лечение);
• соблюдение противоатеросклеротической диеты (см. Атеросклероз, Диета);
• прекращение или резкое ограничение курения;
• постоянные, дозированные физические нагрузки;
• предупреждение стрессовых ситуаций, создание условий для душевного покоя и полноценного сна (см. Бессонница);
• всегда иметь при себе лекарственные средства для снятия приступа стенокардии (применяемые для растворения под языком): Изосорбида