Слишком обильные менструации
Медные ВМС увеличивают объем менструальных кровотечений на 20–50 %. К примеру, если во время менструации вы обычно теряете 50 мл крови, то с началом использования медного ВМС объем кровопотери увеличится до 60–75 мл. Хотя к концу первого года использования медного ВМС объем кровопотери снова может снизиться до первоначального [44]. Слишком обильные кровотечения можно контролировать с помощью методов, описанных в разделе «Слишком обильные менструации» главы 9.
Выпадение ВМС
Если незаметно для вас ВМС выпадет, то вы рискуете забеременеть. К признакам выпадения ВМС относятся боль, кровянистые выделения, а также отсутствие или удлинение нити. Риск выпадения ВМС наиболее высок в течение первых трех месяцев после введения.
Новые бескаркасные ВМС, такие как GyneFixⓇ и BallerineⓇ, отличаются простотой введения и более низким риском выпадения [45].
Инфекции
Если вы страдаете от гонореи или хламидиоза, то рискуете получить воспаление органов малого таза в течение 3-х недель после введения ВМС [41]. Поэтому, прежде чем вводить ВМС, врач должен проверить вас на наличие этих распространенных инфекций.
Бактериальный вагиноз
Медные ВМС нарушают микрофлору влагалища и удваивают риск развития бактериального вагиноза (БВ).[46] Характерным признаком БВ являются выделения из влагалища, имеющие рыбный запах.
Токсичность меди
Некоторые женщины сообщают о тревожности, которая появилась у них после введения медного ВМС, что может быть связано с потенциальной токсичностью меди. Как и в случае со многими другими аспектами женского здоровья, токсичность медных ВМС мало исследована, но одно исследование действительно обнаружило более высокий уровень меди в крови у пользователей медных ВМС [47]. Теоретически повышенное содержание меди в организме может влиять на настроение и другие аспекты здоровья.
Есть вероятность, что медь может негативно повлиять на вас, если в вашем организме недостаточно цинка, поэтому до введения медного ВМС я рекомендую уточнить, нет ли у вас дефицита цинка. А еще помните, что пища, которую вы едите, может содержать довольно много меди. Например, долька темного шоколада содержит около 1 мг меди.
Прием противозачаточных таблеток тоже может стать причиной избытка меди. Синтетический эстроген в составе таблеток вызывает накопление меди в организме.
Гормональные внутриматочные средства (ВМС МиренаⓇ)
МиренаⓇ и SkylaⓇ (не зарегистрированное в РФ) – это гормональные ВМС, которые, находясь в матке, выделяют прогестин левоноргестрел. Их можно отнести к методам контрацепции