PODOLOGÍA
Los desequilibrios del pie
Martín Rueda Sánchez
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Las fotografías han sido tratadas con los programas:
Interactive Foot & Ankle
Poser 4 -Curious Labs
Director de colección: Dr. Ramón Balius
Diseño cubierta: David Carretero
© 2004, Martín Rueda Sánchez
Editorial Paidotribo
Consejo de Ciento, 245 bis, 1.o 1.o
08011 Barcelona
Tel. 93 323 33 11– Fax. 93 453 50 33
E-mail: [email protected]
Primera edición:
ISBN: 84-8019-783-8
Fotocomposición: Editor Service, S.L.
Diagonal, 299 – 08013 Barcelona
Impreso en España por Sagráfic
ÍNDICE
INTRODUCCION A LA BIOMECÁNICA DEL PIE
EVOLUCIÓN DEL ESTUDIO METATARSAL
INTRODUCCIÓN AL ESTUDIO DINÁMICO DE LA REGIÓN METATARSODIGITAL
MECÁNICA DE LAS ARTICULACIONES METATARSODIGITALES
BIOMECÁNICA DEL I Y EL II RADIO
APROXIMACIÓN AL ESTUDIO CINEMÁTICO DE UN APOYO
MECANISMOS ACOMODATIVOS INTERSEGMENTARIOS DURANTE LA DINÁMICA
FUNDAMENTOS DE ORTESIOLOGÍA DEL PIE
PROTOCOLO DE EXPLORACIÓN EN PODOLOGÍA
INTRODUCCIÓN
Durante muchos años se ha considerado el pie como un apéndice aislado, no relacionando consecuentemente su patología con el resto de la arquitectura corporal. Hoy sabemos que eso no es cierto y que el pie, al ser la única referencia física que nos pone en contacto con el suelo, debe representar un compromiso entre éste y la carga que soporta, existiendo, por tanto, una íntima relación estructural.
Para entender esto así, ha sido necesario ir buscando explicaciones coherentes, con un cariz arquitectónico, que emanan de la propia observación de las estructuras óseas y fibroelásticas que integran el pie, aproximándolo en consecuencia a un modelo mecánico de más fácil interpretación. Sé que es difícil aún así llegar a un estado de comprensión total, pero no lo es tanto acercarnos a un razonamiento lógico. Ésta ha sido la idea al escribir el presente libro, en el que posiblemente haya apartados que resulten áridos y hasta aburridos a primera vista para el lector, y en el que no hay recetas, pero he querido dar una visión diferente, que quiere representar un enfoque distinto al habitual, o al menos, ser un motivo de reflexión.
Por tanto, no se trata de un tratado de patología, que sería interminable, ya que cada caso en particular requiere su propia interpretación, y como bien sabemos, el generalizar resulta a todas luces inexacto, sino exclusivamente de análisis biomecánico del gesto, cuya compresión da como resultado inmediato la comprensión y la interpretación de cada patología.
En el inicio, hace 18 años, para comprender mejor la mecánica del pie, los estudios y observaciones se realizaron con el sistema teleneumático Podo Computer, en cuya existencia tiene mucho que ver mi admirado amigo Dr. Ramón Balius Juli, por creer en el proyecto, creer en las posibilidades del pie y proporcionarme la ayuda personal e institucional para conseguirlo. Pienso que la podología le debe mucho. Mi más sincero