Множественные повреждения
При совершении транспортной аварии у пострадавшего одновременно могут произойти различные травмы: от множественных переломов костей до сочетания таких травм как повреждение конечностей и головы, позвоночника, таза и органов брюшной или грудной полости. При этом, как правило, пострадавший находится в тяжелом состоянии и ему необходима незамедлительная помощь тех, кто до приезда «Скорой» оказался с ним рядом. Прежде всего, надо провести мероприятия, способствующие остановке кровотечения и поддержания дыхания. Когда кровь вытекает из сосуда на руке или ноге сильной и прерывистой струей, надо сразу же, для остановки кровотечения, выше места ранения наложить жгут. В тёплое время его можно держать не более полутора часов, но зимой в холодное время не более получаса. При освобождении пострадавшего от одежды. Вначале её снимают со здоровой руки или ноги, затем с поврежденной. Если пострадавший испытывает сильную боль, то обувь, брюки или рукав лучше всего разрезать. Кожу вокруг раны надо обработать йодом, спиртом или одеколоном, затем накрыть стерильной марлей и завязать. В том случае, когда кровотечение не очень сильное, достаточно наложить давящую повязку. При наличии открытого перелома из травмируемого места часто выступают костные обломки. Ни в коем случае нельзя делать попыток их погружения снова в рану! Это может привести к тяжелым осложнениям. Когда транспортное происшествие произошло вдали от города и вызвать «Скорую» невозможно, на сломанную ногу или руку надо наложить шину. При накладывании шины нужно захватывать два ближайших к перелому сустава. Например, при переломе предплечья, надо захватывать локтевой и лучезапястный сустав, а при переломе голени – коленный и голеностопный. Но при переломе бедренной кости следует применить длинные шины, так как одновременно требуется фиксировать три сустава – тазобедренный, коленный и голеностопный. При этом наружная длинная шина – должна достигать подмышечной впадины и пятки, другая – паха и пятки. Для приготовления шины можно использовать любой подсобный материал – лыжи, зонты доски, фанеру, палки и даже пучки хвороста. При установке шин их надо обмотать шарфом, полотенцем или куском ткани и прибинтовать. Накладывать бинт надо снизу, от пальцев руки или ноги. При отсутствии раны, шину можно наложить поверх одежды. В случае отсутствия шины или подходящего средства для её изготовить, сломанную руку можно прибинтовать к туловищу пострадавшего, а сломанную ногу – к здоровой ноге.
Если у пострадавшего внезапно произошла остановка дыхания
его голову надо запрокинуть назад, при этом подложив под шею валик, подготовленный из скатанной одежды, а затем проводят искусственное дыхание способом