Задачами использования БОС на основе биомеханических параметров могут являться: увеличение амплитуды движения в суставах; восстановление управления движениями в суставах; увеличение мышечной силы при вялых парезах. Для успешного применения БОС по показателям электромиографии и гониометрии необходимо восстановление мышц в тренируемом сегменте до 2 – 2,5 баллов, восстановление глубокой чувствительности.
Упражнения:
– В исходном положении стоя (рис. 27), руки согнуты в локтях, кисти приведены к плечам; использовать положение «стоя на одной ноге», удерживать положение 5 с, поочередно меняя опорную ногу, повторять упражнение 5—10 раз;
– Исходное положение стоя. Станьте боком к спинке стула и обопритесь на неё рукой. Поставьте одну ногу вперед на 50 см, а другую поставьте кзади. Теперь согните выдвинутую вперед ногу в колене и, постепенно опускайтесь, перенося тяжесть тела на выдвинутую и согнутую в колене ногу. Когда Вы полностью «присядете» на выставленную вперед ногу, постарайтесь почувствовать напряжение её мышц и растяжение мышц «оставленной» сзади ноги. Оставайтесь в таком положении, считая до 20, затем расслабьтесь, и вернитесь в исходное положение. Повторите по 5 раз (каждой ногой);
– Исходное положение стоя. Стойте прямо, опираясь руками на спинку стула. Приподнимайтесь на носках. Повторите 10 раз;
– В исходном положении – стоя (рис. 28); производить отработку ходьбы. Во время шага активно использовать движения верхними конечностями. Здоровый человек не задумывается о том, как совершаются некоторые привычные двигательные акты, в т. ч. ходьба. У пациентов с полинейропатией ходьба затруднена из-за нарушений чувствительности, слабости в дистальных отделах конечностей, явлений сенситивной атаксии и т. д. Когда Вы программируете упражнения лечебной физкультурой для улучшения ходьбы, Вы вместе с пациентом должны подумать о следующем:
1. Пациенту следует определить («прочувствовать») удобный для него ритм и темп ходьбы. Важно чтобы пациент командовал себе при ходьбе «левой-правой» или «раз-два-три-четыре».
2. Важно объяснить пациенту, что никто, кроме него, не знает какой ритм и темп ходьбы является для него наиболее подходящим. Определяйте темп и ритм ходьбы пациента таким образом, чтобы это по возможности не отличалось от ходьбы здорового человека, но учитывало индивидуальные особенности пациента. Важно объяснить пациенту, что для этого не следует, во-первых, спешить, а во-вторых, не следует идти медленнее, чем он может;
– В исходном положении стоя (рис. 29); руки опущены вниз, слегка согнуты в локтевых суставах, перекрещены на уровне запястьев, ноги на ширине 20 см. Удерживать положение 30—60 с;
– В исходном положении стоя лицом у гимнастической стенки, ноги на ширине 20 см, поднять руки вверх ладонями к стене, корпус слегка наклонить вперед, задержать положение на 20 с (рис. 30);
– В исходном