Невосприимчивости к инсулину может способствовать тучность, при которой клетки организма также не могут использовать инсулин должным образом. Одной из причин этого является отсутствие у клеток достаточного числа рецепторов для восприятия инсулина. В этом случае глюкоза не может полностью проникнуть в клетки и накапливается в крови.
Следует подчеркнуть, что для сахарного диабета II типа также характерна наследственная предрасположенность.
Симптомы диабета II типа обычно развиваются в течение длительного времени. Вначале заболевание может проявлять себя только повышенной утомляемостью и некоторым учащением мочеиспускания. Однако на эти симптомы многие, как правило, не обращают внимания.
Выделяют три степени тяжести сахарного диабета II типа. К диабету легкой степени относят те формы заболевания, при которых компенсация обменных нарушений, в частности, нормогликемия, поддерживается одной диетой. Могут быть начальные проявления осложнений диабета (см. главу «Осложнения СД»).
При диабете средней тяжести нормогликемия поддерживается только благодаря приему сахароснижающих препаратов (таблетированных или инсулина). Выражены не инвалидизирующие больного осложнения диабета.
При диабете тяжелого течения необходима коррекция уровня сахара инсулином, для него характерно наличие специфических осложнений, инвалидизирующих больного.
При II типе сахарного диабета настоятельно рекомендуется изменить диету, увеличить интенсивность физических нагрузок и слегка похудеть. Совершенно недостаточно только принимать таблетки. Скорее всего, осложнения, связанные с высоким уровнем сахара в крови, будут развиваться, если вы не выполняете все рекомендации врачей по изменению своего образа жизни.
Для лечения инсулиннезависимого диабета необходимо:
✦ употреблять такое количество пищи и те виды продуктов, которые позволят вам регулировать свой вес;
✦ ежедневно заниматься физическими упражнениями, что улучшит ваше здоровье в целом и поможет более эффективно использовать собственный инсулин, кроме того, физические упражнения помогут сбросить лишний вес;
✦ скорее всего, врач назначит вам противодиабетические таблетки. Они помогут вашей поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина, а организму – использовать его более продуктивно. Если эти таблетки не снизят содержание глюкозы в крови до нормального уровня, вам может понадобиться инсулин в виде инъекций.
Абсолютный инсулиновый дефицит
Сахарный диабет I типа
Сахарный диабет I типа («юношеский диабет») развивается, как правило, у молодых людей (до 30 лет), имеющих нормальную массу тела. Большую роль в возникновении и течении этого типа диабета играет нарушение аутоиммунных процессов в организме, то есть агрессия иммунитета против собственных клеток поджелудочной железы. При этом ее клетки, вырабатывающие инсулин, разрушаются.