Главная проблема – недопустимость превращения профилактики из государственной и социальной проблемы в медицинскую, пресечение любых попыток переложения ее на плечи медицинских работников. За последние годы стало совершенно очевидным, что медицинские аспекты стоматологической профилактики занимают лишь незначительное место в ее реализации – эпидемиологическое обследование, составление Программы и ее мониторинг. При этом медицинская часть в значительной мере должна выполняться специально обученным средним медицинским персоналом (гигиенисты), а роль врача и функция врачебной деятельности стоматолога не предполагает его прямого участия в выполнении профилактических программ. Он должен участвовать в их реализации на своем рабочем месте путем рекомендации по индивидуализированной профилактике, его основная функция – лечение стоматологических заболеваний и надзор за медицинским аспектом профилактической работы среднего медицинского персонала. Поэтому перекладывание этих функций на плечи стоматологов – грубая и недопустимая ошибка в реализации профилактических Программ.
Организационные мероприятия по профилактике должны проводиться органами управления, которым подотчетны все ведомства и организации в регионе. Попытки решить эти проблемы силами только органов здравоохранения бесперспективны, и перекладывание ответственности за них на плечи медицинских работников не приведет к позитивным результатам. Недопустимо также отстранять представителей здравоохранения от решения указанных проблем; они должны играть рать инициаторов, консультантов, контролеров.
Решение организационных проблем профилактики в стоматологии связано с мероприятиями по:
1) внедрению профилактики;
2) пропаганде здорового образа жизни, гигиеническому обучению и воспитанию населения;
3) совершенствованию питания, в первую очередь в детских учреждениях;
4) обеспечению средствами профилактики;
5) созданию материальной базы профилактики в стоматологических, детских учреждениях, на предприятиях;
6) координации и управлению различными ведомствами при проведении профилактики, а также контроля исполнения и учета;
7) созданию экономической и финансовой базы профилактики.
При реализации указанных организационных мер должен быть решен ряд конкретных задач.
При организации мероприятий по внедрению профилактики в детских коллективах, предприятиях и учреждениях необходимы:
1) принятие различными ведомствами (народного образования, здравоохранения и др.) постановлений и решений об участии в реализации социальной части программы профилактики;
2) принятие органами здравоохранения и народного образования совместного решения по гигиеническому обучению