● Да
● Нет
8. За последний год у матери появились новые кариозные поражения
● Да
● Нет
9. Мама пробует еду из ложки ребенка, дает ему пить из своей чашки
● Да
● Нет
10. Чистка зубов ребенка осуществляется нерегулярно/не проводится
● Да
● Нет
11. Зубы чистят без зубной пасты
● Да
● Нет
Если количество ответов «Да» не превышает 2, у Вашего ребенка невысокий риск кариеса. По мере увеличения числа ответов «Да» риск развития кариеса возрастает.
При наличии риска кариеса зубов необходимо дважды в год показывать Вашего ребенка стоматологу для проведения профилактических мероприятий и обучения гигиене полости рта.
13. Анкета «Изучение стоматологического просвещения у детей»
Убедительно просим Вас внимательно отнестись к ответам на поставленные вопросы. Благодарим Вас за помощь!
Паспортная часть
1.Фамилия, имя _____________________________________
2.Дата рождения: число________, месяц______, год_______
3.Дата заполнения анкеты: число_____, месяц_____, год_______
4.Пол:
1. Мальчик
2. Девочка
1.Как часто Вы чистите зубы?
а. 1 раз в день
б. 2 раза в день
в. иногда
г. не чищу
2. Когда Вы чистите зубы?
а. утром
б. вечером
в. утром и вечером
3. Как долго Вы чистите зубы?
а. полминуты
б. 1 минуту
в. 2 минуты
г. дольше
4. Какую щетку Вы используете?
а. твердую
б. средне-жесткую
в. мягкую
5. Какую зубную пасту Вы используете?
а. подобранную специалистом
б. широко рекламируемую
в. первую попавшуюся
6.Содержит ли паста фтор?
а. Да
б. Нет
в. не знаю
7. Как часто Вы обращаетесь к стоматологу?
а. 1 раз в год
б. 2 раза в год
в. 1 раз в 2 года
г. только когда появляется боль
8. Испытываете ли Вы страх перед посещением стоматолога?
а. Да
б. Нет
в. Нет, но мне неприятны процедуры
9. Поласкаете ли Вы полость рта после приема пищи?
а. Да
б. Нет
в. иногда
10. Как часто Вы меняете зубную щетку?
а. раз в 3 месяца
б. раз в 6 месяцев
в. раз в год
11. Как Вы оцениваете свое стоматологическое здоровье (зубов и полости рта) в настоящее время?
а. отличное
б. хорошее
в. удовлетворительное
г. плохое
д. очень плохое
е. затрудняюсь ответить
12. Знаете ли Вы достаточно о методах поддержания здоровья зубов и профилактике стоматологических заболеваний?
а. да, достаточно
б. знаю самое необходимое
в. кое-что знаю
г.