Для определения тяжести ожога кроме его степени важно знать и его площадь по отношению ко всей поверхности тела. У медиков для этого есть специальные пленки с нанесенной сеткой, но для начала можно воспользоваться правилом девятки или правилом ладони.
По правилу девятки поверхности разных частей тела составляют примерно по 9 % (или кратно этому числу) от общей площади поверхности тела, то есть:
– площадь головы и шеи – 9 %,
– грудь – 9 %,
– живот – 9 %,
– задняя поверхность тела 18 %,
– руки – каждая по 9 %,
– бедра – по 9 %,
– голени и стопы – по 9 %,
– промежность и наружные половые органы – 1 % поверхности тела.
У детей голова и шея составляют свыше 21 % от полной поверхности тела.
А правило ладони основано на том, что ладонь человека соответствует приблизительно 0,8–1,5 % поверхности кожи, поэтому ладонью можно примерно измерить площадь ожогов.
Для оценки тяжести поражения и прогноза лечения используют различные индексы. Прогноз основывается на площади и глубине поражения. Например, по индексу тяжести поражения (ИТП) каждый процент обожженной площади дает от 1 до 4 баллов, в зависимости от степени ожога, ожог дыхательных путей без нарушения дыхания –15 баллов, с нарушением – 30, и т. д. Если всего насчитывают менее 30 баллов – прогноз благоприятный, от 30 до 60 баллов – прогноз условно благоприятный, от 61 до 90 баллов – сомнительный, более 91 балла – неблагоприятный.
Первая помощь при ожогах
Если ожог не сильный, то сначала нужно охладить кожу. Проще всего опустить обожженный участок тела в прохладную воду на 10–15 минут. Нельзя на ожог класть лед, подойдет только вода. После этого можно обработать кожу специальным средством. Это может быть мазь «Пантенол» (или любое средство, которое содержит в своем составе пантенол), мази «Бепантен» или «Дермазин», гель «Солкосерил». Эти средства убирают или значительно ослабляют жжение, ускоряют восстановление кожи.
Если ничего этого дома нет, то обожженный участок тела можно смазать сырым белком яйца или соком алоэ. Или можно сделать компресс из сырого картофеля или тыквы. Нельзя только применять масло или жирные кремы. Вначале боль снизится, но потом заживление будет идти хуже.
Конечно, такие средства рекомендуется использовать в самом начале, для первой помощи, а потом лечение будет проводить врач.
Вообще, если можно получить квалифицированную врачебную помощь в течение часа, то самим ожог лучше не трогать, чтобы не навредить. Без обезболивания обработка может даже вызвать болевой шок, а еще в рану при неумелой обработке может попасть инфекция или начнется кровотечение.
При оказании первой помощи люди часто делают ошибки, которые ухудшают состояние пострадавшего:
– не обращают внимание на сопутствующие