Отдельная глава посвящена первой, экстренной помощи при неотложных состояниях, когда счет времени идет буквально на минуты. Вот тут общие принципы помощи существуют и их неплохо бы знать заранее, чтобы помочь пострадавшему сразу. Они и описаны, начиная от носового кровотечения и заканчивая дыхательной и сердечной недостаточностью.
Классификация травм
Травма – это состояние, при котором нарушается целостность и функция тканей, кровеносных, лимфатических сосудов и нервов. К травмам относят: раны, ожоги, обморожения, ушибы, вывихи, сотрясения, растяжения, разрывы, переломы.
Травмы бывают механические, химические, термические, электрические, лучевые. К сожалению, это не все виды травм, а лишь самые частые. Еще выделяют психические, операционные, родовые и другие. Все в небольшой книге и не перечислишь, да и надо ли? Это не монография по травмам. А вот про самые распространенные знать будет не лишним.
Классификаций травм достаточно много. Например, по происхождению они делятся на:
– непроизводственные (бытовые, транспортные, уличные, спортивные и др.),
– производственные (промышленные, сельскохозяйственные),
– умышленные (боевые, нападения и др.). По характеру повреждения целостности покровов:
– открытые (с нарушением целостности кожных покровов и слизистых, чаще всего это раны и ожоги, иногда переломы),
– закрытые (без нарушения целостности кожных покровов и слизистых; ими могут быть переломы, вывихи, ушибы, сотрясения).
По характеру проникновения:
– проникающие в полость организма (с угрозой повреждения внутренних органов),
– не проникающие.
По сложности повреждений:
– простые (одиночные),
– множественные (повреждены два и более органа),
– сочетанные (как следует из названия, это сочетание повреждений нескольких органов из разных систем организма).
Еще травмы могут быть комбинированные. Это когда на человека действует несколько разных повреждающих факторов, например, механический и термический или химический и механический и т. п.
В зависимости от степени тяжести:
– легкие (ушибы, растяжения),
– средней тяжести (вывихи, переломы пальцев),
– тяжелые (сотрясение мозга, перелом бедра).
Легкими телесные повреждения считаются, когда вызывают кратковременное расстройство здоровья или кратковременную утрату трудоспособности, или если повреждение проходит вообще без этих последствий. Кратковременное – от 6 до 21 дня.
Телесное повреждение средней тяжести – не опасное для жизни, но повлекшее за собой длительное нарушение функций какого-либо органа или иное длительное расстройство здоровья. Длительное – более 21 дня.
Тяжкое телесное повреждение – это опасное для жизни в момент его причинения, повлекшее потерю органа либо утрату его функций, вызвавшее душевную болезнь или иное расстройство здоровья, сопряженное со стойкой утратой трудоспособности не менее чем на одну треть, или прерывание беременности либо неизгладимое обезображение лица.
Есть еще и опасные для жизни повреждения – они угрожают жизни пострадавшего при обычном их течении (без оказания медицинской помощи) или в сам момент нанесения приводят к смерти.
Анатомическая классификация:
– повреждения костей и суставов,
– повреждения внутренних органов,
– повреждения мягких тканей, которые делятся на:
– сотрясения (повреждение тканей без нарушения их целостности с кратковременным нарушением функции),
– ушибы (повреждение тканей и органов без нарушения их целостности, но со стойким нарушением функции),
– растяжения (повреждение тканей без нарушения анатомической непрерывности в результате действия двух сил в противоположных направлениях),
– разрывы (повреждение тканей с нарушением анатомической непрерывности),
– сдавления (длительное воздействие травмирующего агента на ткани).
Раны, ожоги и другие экстренные состояния
Как уже выше было сказано, к травмам относят раны, ожоги, обморожение или перегревание, ушибы, вывихи, сотрясения, растяжения, разрывы, переломы. В этой главе будет рассказано о травмах, не относящихся к повреждениям опорно-двигательного аппарата.
Раны
Любое нарушение целости кожных покровов, слизистых оболочек, глубжележащих тканей и поверхности внутренних органов в результате механического или иного воздействия называется раной. Признаки раны: боль, кровотечение, зияние краев. Поверхностные раны называются ссадинами.
Раны различают в зависимости от условий возникновения: резаные, колотые, рваные,