Впрочем, даже если для анализа на ТТГ применяется новый, более точный нормальный диапазон, с его помощью тиреоидит Хашимото все равно можно «поймать» только на последней стадии, потому что поначалу организм еще способен справляться с нарушением функций щитовидной железы.
Анализы на гормоны
T4 (тироксин) и T3 (трийодтиронин) – это два главных гормона щитовидной железы. T4, который еще называют прогормоном, на 300 процентов менее биологически активен, чем T3, главный биоактивный гормон щитовидной железы.
Есть два способа проверить гормоны щитовидной железы. Общий уровень гормонов измеряет общее количество гормонов щитовидной железы в организме, но этот анализ не всегда дает точную картину. Анализ на «свободные» гормоны измеряет количество гормонов, которые могут выполнять необходимые задачи в организме. Соответственно, рекомендуется сдавать анализы именно на свободный T4 и свободный T3.
Некоторые клиницисты делают анализ только на T4, но анализ на T3 не менее важен, потому что у некоторых людей T4 плохо перерабатывается в активный T3. Бывает так, что уровень T4 нормальный, а T3 – пониженный.
Анализ на реверсивный T3 показывает, какое количество свободного активного T3 может прикрепиться к рецепторам гормонов щитовидной железы. Реверсивный T3 вырабатывается в стрессовых ситуациях и прикрепляется к рецепторам гормонов щитовидной железы, но отключает их, вместо того чтобы активировать.
Лучший анализ на тиреоидит Хашимото
В большинстве случаев тиреоидита Хашимото анализы крови обнаруживают один или два типа антител к щитовидной железе. Антитела к тиреопероксидазе (ТПО) наиболее распространены, но часто обнаруживаются и антитела к тиреоглобулину (ТГ). Эти антитела могут появиться за несколько десятков лет до того, как обнаружится изменение уровня ТТГ.
Таким образом, скрининг на антитела к ТПО очень важен, если вы подозреваете у себя болезнь щитовидной железы.
Неверный диагноз
Поскольку многие симптомы, связанные со щитовидной железой, неспецифические, на первых этапах врачи часто не обращают на них внимания. Пациентам просто говорят, что у них депрессия, стресс или тревожность, и прописывают антидепрессанты или противотревожные средства, даже не задумываясь о щитовидной железе.
Медицинские исследования показывают, что до трети людей, которым не стало лучше после антидепрессантов, сообщают, что их самочувствие улучшилось, когда они начали принимать «Цитомель» (препарат гормона T3)11. Некоторых пациентов даже госпитализировали и неверно диагностировали у них биполярное расстройство или шизофрению, хотя на самом деле они страдали от дисбаланса щитовидной железы.
Кроме того, у людей с биполярным расстройством, а также депрессивным и тревожным