3. Для лучезапястного сустава. Помощник одной рукой фиксирует дистальный конец предплечья, а другой, удерживая кисть, производит сгибание, разгибание, отведение, приведение и круговые движения кистью.
4. Для суставов пальцев. Помощник одной рукой фиксирует запястно-пястное сочленение или проксимальную фалангу, а другой, захватив дистальную фалангу пальца, производит движения в суставе пальца. Движения производятся в каждом суставе пальца в отдельности.
5. Для тазобедренного сустава. Производят в положении больного лежа на спине. Захватив одной рукой с задней поверхности нижнюю треть бедра, а другой рукой – с передней поверхности голень, помощник производит сгибательные и разгибательные движения бедра в тазобедренном суставе.
6. Для коленного сустава. Больного укладывают на живот, и помощник одной рукой фиксирует бедро у коленного сустава, а другой, захватив нижнюю треть голени, производит движения.
7. Для голеностопного сустава. Захватывая правой рукой стопу больного со стороны подошвы и фиксируя левой рукой дистальный конец голени, помощник в таком положении осуществляет сгибание, разгибание и другие пассивные движения стопы.
8. Для позвоночника. Выполняют в положении больного сидя, руки больного свободно лежат на бедрах. Помощник, стоя сзади и захватив руками надплечья, производит плавные наклоны туловища вперед и возвращения туловища назад, вращения туловища слева направо и справа налево.
Сложность пассивных гимнастических упражнений должна возрастать. В начале курса применяют главным образом движения по прямым направлениям в одной плоскости с малой амплитудой и в медленном темпе. Постепенно увеличивают амплитуду и темп движений, а вместе с этим и сложность движений. Пассивные упражнения следует выполнять плавно, ритмично, в спокойном темпе, не причиняя больному боли.
Тренировка мысленных движений парализованных конечностей
Для выполнения мысленных (идеомоторных) движений следует научиться максимально расслаблять мышцы и сосредоточивать внимание на пораженных участках тела.
1. Сосредоточьте внимание на пальцах кисти парализованной руки. Постарайтесь удерживать это сосредоточенное состояние 1–2 минуты. Мысленно согните пальцы парализованной кисти в кулак, а затем также мысленно разогните их. Для облегчения достижения поставленной задачи можно закрыть глаза и представить вашу кисть перед внутренним взором. Теперь представьте движение вашей кисти – сгибание и разгибание пальцев. Мысленное движение пальцами парализованной руки необходимо делать 5–6 раз подряд.
2. Сосредоточьте внимание на локтевом суставе парализованной руки. Закройте глаза и представьте себе ваш локоть, предплечье и плечо. Мысленно согните и разогните парализованную руку в локте. По мере освоения этого движения увеличьте число мысленных сокращений-расслаблений до 5–6 раз подряд.
Аналогичные движения