Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний. Коллектив авторов

ишемического инсульта огромную роль играют препараты, способствующие улучшению обменных процессов в клетках головного мозга. Больному назначают лекарства, активизирующие временно нарушенную передачу импульсов от одних нервных клеток к другим. К таким лекарствам относятся препараты из группы ноотропов и нейропротекторов. В качестве таких препаратов чаще всего используют ноотропил, церебролизин, семакс, лецитин, актовегин, карницетин, глиатилин. В результате применения таких лекарств восстанавливается работа головного мозга, улучшается концентрация внимания, нормализуется память, возвращаются утраченные навыки, восстанавливается чувствительность кожных покровов.

      Больным с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга назначают препараты, тормозящие процесс развития атеросклероза и препятствующие тем самым повторному инсульту. Лечение должно быть непрерывным в течение нескольких лет. К таким средствам относятся холестерамин, холестинол, никотиновая кислота, ловастанин (мевакор), церивастатин (липобай), гемфиброзил.

      При наличии неврозоподобного синдрома у больных с ишемическим инсультом рекомендуются седативные и снотворные средства, а также транквилизаторы (реланиум, седуксен, сибазон).

      Витаминотерапия ишемического инсульта включает внутримышечные инъекции витаминов групп В, С, РР или комплексные препараты – витамакс-плюс, центрум, ундевит, декамевит.

      Медикаментозное лечение геморрагического инсульта

      Основные задачи медикаментозной терапии геморрагического инсульта – нормализовать артериальное давление и остановить кровоизлияние в ткани головного мозга. Снижение повышенного артериального давления приводит к уменьшению давления крови на стенки сосудов головного мозга и благодаря этому способствует остановке кровоизлияния. Коррекцию артериального давления при геморрагическом инсульте проводят гипотензивными (снижающими давление) препаратами. К ним относятся следующие группы лекарств:

      • бета-адреноблокаторы (обзидон, вазокардин, атенолол);

      • блокаторы кальциевых каналов (изоптин, коринфар, адалат, кардизем);

      • ингибиторы АПФ (капотен, ренитек, энап);

      • диуретики (триампур, гипотиазид).

      Для скорейшей остановки кровотечения при геморрагическом инсульте назначают также препараты, способствующие свертыванию крови. Чаще всего применяют викасол, дицинон, контрикал, а также препараты кальция.

      Частым осложнением геморрагического инсульта является отек головного мозга – характеризуется избыточным накоплением жидкости в тканях мозга, что приводит к резкому увеличению внутричерепного давления. Один из основных методов лечения отека мозга – применение осмотических диуретиков (маннитол, лазикс и др.). Они создают высокое осмотическое давление крови, что заставляет жидкость из ткани головного мозга уходить в кровь, поток которой уносит ее прочь из полости черепа.

      Эффективным