Специфический иммунитет – выработанный, приобретенный индивидуальный иммунитет, т. е. иммунитет, который приобретается конкретным индивидуумом к определенным возбудителям, или агентам. Специфический (адаптивный) иммунитет требует предварительной встречи с возбудителями (антигенами), т. е. ему для развития требуется время после первичной встречи с новым чужеродным агентом. Далее уже следует быстрый ответ. Система запоминает предшествующие контакты и является антиген-специфичной. Можно переболеть инфекцией и приобрести свой личный адаптивный иммунитет, можно привиться – вакцины также активируют именно приобретенный иммунитет.
Специфический иммунный ответ делится на два типа: клеточный и гуморальный. Клеточный иммунитет обеспечивается Т-лимфоцитами и направлен на уничтожение чужеродного агента путем фагоцитоза (захват клеткой-фагоцитом), а гуморальный воздействует с помощью антител, вырабатываемых В-лимфоцитами, в ответ на антигены.
Клеточно-опосредованный иммунный ответ включает не антитела, а активную популяцию иммунных клеток, а именно фагоциты, антигенспецифические Т-лимфоциты и различные цитокины, тогда как гуморальный иммунный ответ опосредуется макромолекулами, обнаруженными во внеклеточной жидкости, такими как антитела.
Популяция Т-лимфоцитов делится на цитотоксические Т-лимфоциты (Тс-клетки), которые убивают чужеродные или инфицированные клетки, и хелперные Т-лимфоциты (Th-клетки), которые помогают другим иммунным клеткам, производя цитокины. Th-клетки далее делятся на подтипы. Это очень важный момент, на котором мы заострим далее свое внимание. Есть подмножество Th1, продуцирующее гамма-интерферон (IF), фактор некроза опухоли-бета, интерлейкин-2 (IL-2), интерлейкин-6 (IL-6), гамма-интерферон, которые способствуют клеточным иммунным ответам, активируя макрофаги. Есть подмножество Th2, продуцирующее в основном интерлейкин-4 (IL-4), интерлейкин-13 (IL-13) и интерлейкин-5 (IL-5), чтобы помочь гуморальным иммунным ответам – они участвуют в противопаразитарном иммунитете и аллергических реакциях. И субпопуляция Th17, продуцирующая IL-17, который играет решающую роль в аутоиммунных и аллергенспецифических иммунных ответах.
Третье подразделение Т-лимфоцитов – это регуляторные Т-клетки (Treg), которые являются центром иммунорегуляции и способны подавлять как Th1-, так и Th2-опосредованные специфические иммунные ответы.
Дальше надо рассмотреть, чем отличается иммунная система мужчины от иммунной системы женщины.
В начале 1940-х годов были проведены исследования, которые подтвердили, что женщины обладают повышенной способностью вырабатывать антитела и эта повышенная иммунная реактивность у женщин помогает создавать эффективную сопротивляемость инфекциям. Следовательно, женщины менее восприимчивы к вирусным инфекциям и лучше вырабатывают антитела.
Но есть и обратная сторона – у женщины могут развиться иммуннопатогенные эффекты,