Антибиотики, антимикотики и антисептики: в случае суперинфекции поцарапанных участков кожи бактериями или грибками с ними следует бороться отдельно. Врачи используют противовоспалительные и антисептические средства при инфекциях легкой и средней степени тяжести. Только когда они не работают, они прибегают к антибиотикам. В случае нейродермита области лица или шеи могут быть задействованы грибки, от которых помогают антимикотики.
Профилактическое или прерывистое лечение
Люди обычно обрабатывают свою кожу, как только новое обострение вызывает рецидив экземы. Но и между приступами кожа не совсем в порядке. Кожный барьер не работает должным образом, кожа теряет слишком много влаги. Если терапия будет продолжена в бессимптомный период, этот период можно увеличить до следующего приступа и уменьшить количество рецидивов. Это показали контролируемые исследования. Этот вид лечения называется «проактивным» или «прерывистым». Это одна из новейших успешных концепций лечения нейродермита. По согласованию с лечащим врачом пострадавшие применяют свои лекарства (глюкокортикоиды, ингибиторы кальциневрина) только два дня в неделю. При последовательной базовой терапии с одновременным применением увлажняющих средств ухода проактивное или прерывистое лечение помогает как взрослым, так и детям.
Внутреннее медикаментозное лечение
Внутреннее (системное) лечение таблетками, капсулами, каплями, соками, шприцами или настоями применяется только при тяжелом нейродермите. Исключение составляют антигистаминные препараты, которые многие принимают для снятия зуда. Системное лечение также может потребоваться при тяжелых бактериальных или вирусных инфекциях.
Антигистаминные препараты блокируют точки стыковки передающего вещества гистамина (рецепторы H1). Это снимет зуд. Кроме того, некоторые представители этой группы препаратов вызывают утомление. Этот побочный эффект популярен у детей. Это не только снимает зуд по ночам, но и обеспечивает сон.
Циклоспорин считается средством экстренного торможения при очень тяжелом нейродермите, который нельзя приручить никакими другими средствами. Подавляет иммунную систему. Продукт подходит только для взрослых и не одобрен для детей.
Глюкокортикоиды (например, кортизон) – это активные ингредиенты, полученные из гормонов коры надпочечников. В качестве системного лечения нейродермита они используются только в экстренных случаях. К ним относятся острые рецидивы тяжелого атопического дерматита, если поражено более одной пятой части кожи или если местное лечение, состоящее из базовой терапии и лекарств, не приносит никакого облегчения.
Десенсибилизация – вариант, если причиной нейродермита является аллергия на пыльцу или клещей домашней пыли. Эта специфическая иммунотерапия – единственная терапия, которая непосредственно устраняет причину аллергии. Организм должен