На скане мозга Эда было видно, что желудочки мозга (заполненные жидкостью полости) увеличены. Такой рисунок на томограмме я называю лобстером, потому что он похож на перевернутого омара. Еще у Эда был слишком маленький мозжечок.
Томограмма Эда определенно не походила на типичную картину поражения, которую мы наблюдаем при болезни Альцгеймера (низкая активность височных и теменных долей). Зато картина, как у Эда, часто обнаруживается при заболевании под названием «гидроцефалия с нормальным давлением». При ней блокируется нормальный отток жидкости из желудочков мозга и количество жидкости в них постепенно возрастает.
Одновременно могут проявляться такие симптомы, как недержание мочи и нарушение походки, хотя и не обязательно. Поскольку этих симптомов у Эда не было, его невролог даже не подумал о другом диагнозе. А состояние Эда продолжало ухудшаться.
Увидев скан, я сразу назначил консультацию с нейрохирургом. Тот согласился с моим диагнозом и провел шунтирование мозга Эда. Память восстановилась в течение 3 недель.
Как можно помочь, если не посмотреть на пострадавший орган?
ШАГ 3. Сосредоточьтесь на уменьшении специфических факторов риска
Итак, вы представляете, какие факторы риска существуют. Что с ними делать? Вот список факторов и действий.
• Фактор риска: Член семьи с болезнью Альцгеймера или схожим нарушением, либо у вас есть ген APO e4.
• Действие: Проведите ранний скрининг и со всей серьезностью как можно раньше займитесь профилактикой. Реализуйте все описанные в этой книге стратегии прямо сейчас.
• Фактор риска: Единичная черепно-мозговая травма или несколько черепно-мозговых травм.
• Действие: Предотвращайте повторные черепно-мозговые травмы, как можно скорее реализуйте стратегии профилактики.
• Фактор риска: Алкоголизм, наркотическая зависимость или курение в прошлом либо настоящем.
• Действие: Остановите лечение и ищите скрытые причины, как можно раньше начинайте стратегии профилактики.
• Фактор риска: Тяжелая депрессия или СДВ(Г), диагностированные врачом в прошлом или настоящем.
• Действие: Лечитесь, занимайтесь профилактикой.
• Фактор риска: Инсульт, болезнь сердца, высокий уровень холестерина, артериальная гипертензия, диабет, история лечения рака, эпилептические припадки в прошлом или настоящем.
• Действие: Лечение и стратегии профилактики.
• Фактор риска: Ограниченная физическая нагрузка (меньше двух получасовых тренировок в неделю).
• Действие: тренируйтесь три раза в неделю или больше.
• Фактор риска: Образование ниже среднего школьного или работа, не требующая периодического освоения новой информации.
• Действие: Учитесь всю жизнь, непрерывно.
• Фактор риска: Сонное апноэ.
• Действие: Пройдите осмотр и займитесь лечением апноэ.
• Фактор риска: Дефицит эстрогена или тестостерона.
• Действие: Подумайте о гормонозаместительной терапии.
Думаю,