Полный справочник анализов и исследований в медицине. Михаил Ингерлейб. Читать онлайн. Newlib. NEWLIB.NET

Автор: Михаил Ингерлейб
Издательство: Книжкин Дом
Серия:
Жанр произведения: Медицина
Год издания: 2014
isbn: 978-5-370-03176-2
Скачать книгу
тестостерон – биологически активная часть тестостерона крови.

      Показания к назначению анализа: дополнительно к определению общего тестостерона в ситуациях, связанных с возможным измерением концентрации ГСПГ (см. далее), – тучность, цирроз, заболевания щитовидной железы; импотенция; болезнь Альцгеймера; терапия антидепрессантами.

      Норма:

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение показателей: гирсутизм; вирилизирующая опухоль надпочечников; синдром поликистозных яичников; резистентность к андрогенам;

      • снижение показателей: гипогонадизм; импотенция; болезнь Альцгеймера; терапия антидепрессантами.

Глобулин, связывающий половые гормоны

      Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, Sex hormone-binding globulin, секс-стероид-связывающий глобулин, андроген-связывающий глобулин, половой стероид-связывающий глобулин) – белок плазмы крови, участвующий в связывании и транспорте половых гормонов.

      Тестостерон циркулирует преимущественно в виде связанного с ГСПГ. Поскольку вариации содержания белков-переносчиков могут влиять на концентрацию тестостерона в циркуляции, содержание ГСПГ обычно определяют в дополнение к измерению общего тестостерона (см.).

      Показания к назначению анализа:

      • у обоих полов:

      • жирная себорея;

      • облысение;

      • признаки увеличения или снижения уровня мужских половых гормонов при нормальном уровне тестостерона;

      • у женщин:

      – аменорея;

      – ановуляция;

      – гирсутизм;

      – прогнозирование развития гестоза[9] (ГСПГ снижен);

      – синдром поликистозных яичников;

      – угревая сыпь;

      • у мужчин:

      – мужской климакс;

      – нарушение потенции;

      – снижение либидо;

      – хронический простатит.

      Норма:

      ИСТ (индекс свободного тестостерона) – отношение общего тестостерона к ГСПГ – норма:

      • мужчины: 14,8–95 %;

      • женщины: 0,8–11 %.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение показателей – конституциональные особенности – повышенный синтез женских половых гормонов; повышенная функция щитовидной железы; гепатит; ВИЧ-инфекция;

      • – прием лекарственных препаратов: пероральные контрацептивы (группы эстрогенов), фенитоин;

      • снижение показателей – адреногенитальный синдром; акромегалия; болезнь Кушинга; системные заболевания соединительной ткани; повышенный синтез мужских половых гормонов; гиперпролактинемия; сниженная функция щитовидной железы; инсулинорезистентность; нефротический синдром; синдром поликистозных яичников; цирроз печени;

      – прием лекарственных препаратов – андрогены, глюкокортикоиды, даназол, соматстатин.

      Хорионический гонадотропин человека

      Хорионический


<p>9</p>

Гестоз – грозное осложнение беременности, которое входит в первую тройку причин материнской смертности в России. Обязательная тройка симптомов – отеки, белок в моче, повышенное артериальное давление. Гестоз начинается только после 16–20-й недели беременности, а чаще всего выявляется в III триместре (после 28 недель). Симптомы (головная боль, тошнота, мелькание «мушек» перед глазами, сонливость, заторможенность, боли в области желудка) могут проявиться всего за несколько часов, а иногда и минут до приступа судорог, которые способны унести жизнь и матери, и ребенка.