Глава 2. Причины и механизмы развития гипертонической болезни
Гипертоническая болезнь как самостоятельное заболевание было описано отечественным клиницистом Г. Ф. Лангом в 1922 г. как болезнь «неотреагированных эмоций».
Это определение говорит о том, что главной причиной развития гипертонической болезни является стресс (психоэмоциональное напряжение). Чрезмерное нервное напряжение выявляется улиц, перенесших тяжелые психические травмы или испытывающих длительные и сильные волнения, чья работа связана с нарушением ритма сна и бодрствования, с влиянием шума, вибрации, напряжением внимания и т. п. Стресс – это один из гипертензивных факторов (причин) развития гипертонической болезни, кроме него, существуют и другие, а именно избыточный вес, избыточное потребление натрия, который содержится главным образом в пищевой соли.
Итак, главными причинами развития гипертонической болезни являются:
♦ стресс;
♦ избыточный вес;
♦ избыточное потребление соли.
Интересно!
Не вызывает сомнения наличие наследственного фактора, его весомость составляет от 30 до 60 %.
Вспомним, что величина артериального давления определяется количеством крови, которое выбрасывается сердцем в аорту, и сопротивлением периферических сосудов, значит, увеличение артериального давления происходит за счет увеличения объема крови в кровяном русле и за счет повышения периферического сопротивления сосудов.
Гипертензивные факторы на фоне генетической предрасположенности способствуют задержке натрия в клетках сосудов, что ведет к гипертрофии клеточной стенки и повышает сократительную способность сосудов, а это увеличивает периферическое сопротивление сосудов и способствует повышению артериального давления. Избыточное содержание натрия ведет к задержке жидкости, что увеличивает объем циркулирующей крови, и тоже способствует повышению артериального давления. Стресс приводит к нарушению функций высшей нервной деятельности и нервной регуляции, тонуса сосудистой стенки (повышению), что создает условия для подъема артериального давления, так как необходимо приложить большие усилия для преодоления повышенного сопротивления периферических сосудов. Длительный стресс повышает уровень стрессовых гормонов в крови (гормоны вырабатываются почками), что ведет к увеличению числа сердечных сокращений и подъему артериального давления.
Приведенная ниже таблица 2 помогает определить риск развития гипертонической болезни у вас или у ваших близких.
Таблица 2
Основные факторы развития гипертонической болезни
Итак, вы заполнили таблицу, сколько факторов у вас на счету?
И это еще не все.
Таблица 3
Факторы риска развития гипертонической