Фармакотерапевтический справочник педиатра. Тамара Владимировна Парийская. Читать онлайн. Newlib. NEWLIB.NET

Автор: Тамара Владимировна Парийская
Издательство:
Серия: Справочник педиатра
Жанр произведения: Медицина
Год издания: 2003
isbn: 5-699-02622-3
Скачать книгу
Син.: Тримеперидин 273

      Бронхоспазмолитические средства

      Препараты этой группы обладают выраженным антиспастическим действием и в основном снимают спазм бронхов, поэтому все они применяются при приступе бронхиальной астмы, астматическом бронхите, других заболеваниях, сопровождающихся обструкцией бронхов. Но кроме того адреналин, эфедрин, эуфиллин действуют на сердечно-сосудистую систему, повышают возбудимость нервной системы и др.

      Из-за многообразного влияния этих препаратов на организм ребенка применять их следует очень осторожно, под строгим врачебным контролем. При применении больших доз адреналина, частых повторных его введениях (если интервал между введениями менее 2–3 часов), наличии повышенной чувствительности к препарату может наступить токсическое действие адреналина. Признаками интоксикации являются: резкая головная боль, сердцебиение, тремор (дрожание рук).

      При нетяжелом приступе бронхиальной астмы применяются сальбутамол, алупент, беротек и др. При приеме препарата внутрь терапевтический эффект обычно наступает через 1 час после приема, при применении в ингаляциях – через 3–5 минут. Для проведения ингаляций желательно использовать небулайзеры. Их можно применять для лечения детей любого возраста, так как при этом не требуется выполнения форсированного вдоха и синхронизации дыхания с движением руки (нажатием на клапан баллона во время вдоха). В качестве средств первой помощи при приступе бронхиальной астмы можно рекомендовать использовать сальбутамол, фенотерол (беротек), тербуталин в виде растворов для небулайзеров или вентолин-небулы – пластиковые ампулы.

      В небулайзерах нельзя использовать препараты, не предназначенные для них!

      Адреналин Син.: Адреналина гидрохлорид; Адреналина гидротартрат; Эпинефрин 61

      Беротек Син.: Фенотерол; Арутерол; Партусистен; Фтагирол 105

      Бриканил Син.: Тербуталин; Арубендол 110

      Дитэк 157

      Изадрин Син.: Изопреналин; Новодрин; Эуспиран 172

      Кленбутерол Син.: Спиропент 192

      Саламол 293

      Сальбутамол Син.: Вентодикс; Вентолин; Вольмакс; Саламол; Вентолин небулы 294

      Эреспал Син.: Фенспирид 368

      Эуфиллин 372

      Эфедрина гидрохлорид 374

      Антигистаминные препараты

      Антигистаминные препараты используются для предупреждения, уменьшения или ликвидации таких аллергических реакций, как крапивница, бронхоспазм, аллергический насморк и др., с учетом того, что гистамин через стимуляцию Н1-рецепторов обязательно участвует в механизме их возникновения. Противогистаминные препараты 1-го поколения (димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил и др.) являются конкурентными блокаторами Н1-рецепторов, поэтому их связь с рецепторами быстрообратима. Для достижения антигистаминного эффекта необходимо использовать относительно высокие дозы этих препаратов, при этом чаще проявляются их побочные эффекты – седативное действие, повышение аппетита и др. При длительном их использовании снижается терапевтическая активность. Препараты 1-го поколения, кроме блокады Н1-рецепторов,