Фундаментальный справочник по психическим заболеваниям – «Диагностико-статистическое руководство по психическим заболеваниям»[6] – не содержит заболеваний, которые могли бы послужить диагнозом для жестоких личностей. Некоторые врачи растягивают одно из определений, чтобы применить его к клиенту, склонному к жестокости, – синдром эпизодического нарушения контроля, например, – чтобы страховка покрывала его лечение. Однако этот диагноз ошибочен, если он ставится исключительно на основе его жестокого поведения. Человек, чье деструктивное поведение ограничивается, в основном или полностью, сферой интимных отношений, является жестокой личностью, а не психиатрическим пациентом.
Еще два слова о психических заболеваниях: во-первых, я слышал человека, который, обсуждая насилие со стороны жестокого мужчины, сказал: «Он должен иметь иллюзорную веру в то, что может остаться безнаказанным». Но, увы, на самом деле часто выходит так, что он может остаться безнаказанным, поэтому такая уверенность отнюдь не иллюзорна. Во-вторых, я получил ничтожно малое количество отчетов о случаях, когда поведение жестокой личности временно улучшилось в результате приема медикаментов. В целом эпизоды жестокости не прекратились, но наиболее шокирующие и ужасающие проявления смягчились. Однако медикаментозное лечение не может служить долгосрочным решением проблемы по двум серьезным причинам:
1. Жестокие личности не любят принимать медикаменты, поскольку они, как правило, слишком эгоистичны для того, чтобы терпеть побочные эффекты от лекарств, независимо от того, насколько улучшение их состояния пойдет на пользу их партнершам. Поэтому мужчины обычно бросают принимать лекарства спустя несколько месяцев. После этого прием медикаментов становится еще одним инструментом, используемым для психологической жестокости. Например, такой мужчина может прекращать прием медикаментов, когда он недоволен партнершей, зная, что это вызовет у нее страх и тревогу. Или если он хочет нанести ей очень болезненный удар, он может намеренно принять повышенную дозу, вызвав медицинский кризис.
2. Нет такого лекарства, которое превратило бы жестокую личность в любящего, внимательного и заботливого партнера. Медикаменты могут только притупить остроту его наиболее агрессивных проявлений, а могут не сделать даже этого. Если ваш жестокий партнер принимает медикаменты, знайте, что вы только выигрываете время. Воспользуйтесь преимуществом (более) спокойного периода, чтобы восстановиться самой. Начните со звонка