Я – женщина. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом. Ольга Белоконь. Читать онлайн. Newlib. NEWLIB.NET

Автор: Ольга Белоконь
Издательство: Издательство АСТ
Серия: Доктор Ольга Белоконь. Доказательная медицина
Жанр произведения: Медицина
Год издания: 2019
isbn: 978-5-17-114765-5
Скачать книгу
если менструальный цикл 21–35 дней ± 5–7 дней, не было/нет проблем с наступлением беременности, а лишние волосы были всегда.

      Но если с гормонами все в полном порядке, почему же тогда растут эти злополучные волосы?

      Это называется идиопатический гирсутизм, и возникает он из-за:

      • генов (обратите внимание на свою сестру, маму, бабушку, какие у них особенности роста волос);

      • национальности;

      • повышенной чувствительности рецепторов к андрогенам (мужским половым гормонам);

      • большого количества рецепторов к андрогенам в волосяных фолликулах.

      Проблема идиопатического гирсутизма решается с помощью косметолога и назначения гормональных обследований не требует, если с циклом все хорошо и жалоб больше нет.

      Различные методы эпиляции вам в помощь.

      Если вы набрали от 16 до 25 баллов, то у вас умеренный гирсутизм.

      От 26 до 36 баллов – тяжелый, и нужно обратиться к врачу для проведения гормональных обследований и УЗИ.

      Смотрите раздел об избытке мужских половых гормонов, а также об СПКЯ.

      В большинстве случаев обнаруживается легкий гирсутизм, который является нормой, не связан с гормонами и лечения не требует, только механического удаления волос при необходимости.

      Анализ на 17-оксипрогестерон и врожденная дисфункция коры надпочечников

      17-оксипрогестерон (17-ОП) – гормон, на котором я бы хотела остановиться подробнее, потому что при его анализе допускается очень много ошибок и устанавливаются ложные диагнозы.

      17-ОП – это стероидный гормон (это отдельный класс гормонов), и синтез его происходит из холестерина в надпочечниках, половых железах и плаценте под контролем адренокортикотропного гормона.

      17-ОП превращается в кортизол и андростендион, это главная его ценность, то есть он является предшественником этих гормонов и с помощью цепи ферментативных превращений становится кортизолом или андростендионом.

      17-ОП синтезируется в очень небольших количествах яичниками во время ранней фолликулярной фазы, именно поэтому анализ крови на 17-ОП сдают строго на 3–5-й день менструального цикла (не позже 7-го дня!), чтобы результат был достоверным.

      После овуляции, когда в яичнике образуется желтое тело, оно начинает вырабатывать 17-ОП, поэтому его концентрация в крови увеличивается и остается постоянной в течение этой фазы.

      Анализ крови на 17-ОП не сдают во второй фазе цикла! Результат будет искажен и ложно повышен за счет выработки 17-ОП яичником!

      Если беременности не наступает, функция желтого тела угасает, и вместе с ним уменьшается уровень 17-ОП.

      Если беременность все же наступила, она поддерживает желтое тело, которое продолжает секретировать 17-ОП, затем его вырабатывает плод, плацента и продолжают вырабатывать в небольших количествах яичники и надпочечники.

      Почему-то, зачем-то некоторые врачи, которые не разбираются в этих вопросах, проводят беременным женщинам исследование уровня 17-ОП и, если находят повышенный результат (а как вы уже поняли, он будет повышен у любой беременной женщины), назначают гормональные препараты