Как успокаивающее и противосудорожное средство нитразепам в комплексе с противосудорожными препаратами назначают больным эпилепсией. Препарат применяют также в анестезиологической практике для премедикации и в послеоперационном периоде.
Противопоказания: беременность, особенно в первый триместр; миастения; заболевания печени и почек с нарушением их функций.
Дозировка: внутрь; в качестве снотворного средства — за полчаса да сна; разовая доза для взрослых составляет 0,005—0,01 г (5—10 мг); для детей в возрасте до 1 года – 0,00125—0,0025 г (1,25-2,5 мг), 1–5 лет 0025-0,005 г (2,5–5 мг); 6-14 лет – 0,005 г (5 мг). Лицам пожилого возраста назначают по 0,0025—0,005 г (2,5–5 мг). Максимальная разовая доза в качестве снотворного для взрослых составляет 0,02 г (20 мг); в качестве транквилизатора и противосудорожного средства нитразепам применяют 2–3 раза в день по 0,005—0,01 г (5—10 мг); при необходимости разовая доза препарата как противосудорожного средства может быть повышена. Высшая суточная доза 0,03 г (30 мг). При курсовом лечении продолжительность применения нитразепама составляет 30–45 дней.
NB! В связи с угнетающим влиянием нитразепама на быстроту реакции и внимание его не следует назначать во время работы водителям транспорта и другим лицам, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции.
NB! Во время лечения нитразепамом не допускается прием алкогольных напитков.
NB! При одновременном назначении нитразепама с анальгетиками и другими нейротропными препаратами следует учитывать возможность усиления их действия.
Форма выпуска: таблетки по 0,005 г, в упаковке по 20 штук.
Хранение: список Б.
Снотворные средства других химических групп
Натрия оксибутират (Natrii oxybutyras)
Синонимы: Natrium oxybutyricum, Oxybate sodium.
Показания: применяют при гипоксическом отеке мозга, как седативное средство, средство для наркоза, снотворное средство.
Противопоказания: гипокалиемия, миастения. Осторожность требуется при токсикозах беременных с гипертензивным синдромом.
Дозировка: для общей анестезии применяют внутривенно, внутримышечно или внутрь:
внутривенно вводят из расчета 70—120 мг на 1 кг массы тела; ослабленным больным – 50–70 мг/кг. Препарат растворяют в 50—100 мл 5% (иногда 40 %) раствора глюкозы или применяют готовый 20 % водный раствор в ампулах. Вводят медленно (1–2 мл в минуту);
внутримышечно вводят в дозе 120–150 мг/кг (для наркоза) или 100 мг/кг в сочетании с барбитуратами.
NB! В связи с седативным эффектом не следует назначать препарат (при неврозах, глаукоме и т. д.) в дневные часы лицам, работа которых требует быстрой физической и психической реакции.
Форма выпуска: порошок; 20 % раствор в ампулах по 10 мл, в упаковке по 10 ампул; 5 % сироп во флаконах по 400 мл; 66,7 % раствор во флаконах по 37,5 мл.
Хранение: список Б.
Средства для лечения паркинсонизма
Антихолинергические препараты
Норакин (Norakin)[3]
Синоним: Triperiden hydrochorid.
Показания