2. Субъективные сведения:
– представления о высокой летальности выбранного способа;
– желание умереть;
– длительность пресуицида более суток;
– сожаление, что остался жив после покушения.
3. Медицинские критерии:
– высокая вероятность смертельного исхода в случае отсутствия медицинской помощи;
– необходимость реанимационных мероприятий.
С.В. Бородин, А.С. Михлин (1978) классифицируют мотивы и поводы суицидальных поступков (в порядке последовательного уменьшения их удельного веса) на следующие группы.
1. Лично—семейные конфликты, в том числе:
– несправедливое отношение (оскорбления, обвинения, унижения) со стороны родственников и окружающих;
– ревность, супружеская измена, развод;
– потеря значимого другого, болезнь и смерть близких;
– препятствия к удовлетворению ситуационной актуальной потребности;
– неудовлетворенность поведением и личностными качествами значимых других; одиночество, изменение привычного стереотипа жизни, социальная изоляция;
– неудачная любовь;
– недостаток внимания, заботы со стороны окружающих;
– половая несостоятельность.
2. Состояние психического здоровья, в том числе:
– реальные конфликты у психически больных;
– патологические мотивировки;
– постановка психиатрического диагноза.
3. Состояние физического здоровья, в том числе:
– соматические заболевания, физические страдания;
– уродства.
4. Конфликты, связанные с антисоциальным поведением суицидента, в том числе:
– опасение судебной ответственности;
– боязнь иного наказания или позора;
– самоосуждение за неблаговидный поступок.
5. Конфликты в профессиональной или учебной сфере, в том числе:
– несостоятельность, неудачи на работе или в учебе, падение престижа;
– несправедливые требования к исполнению профессиональных или учебных обязанностей.
6. Материально—бытовые трудности (чаще речь идет о завышенных притязаниях).
7. Другие мотивы и поводы.
Завершенные попытки самоубийства чаще совершают в ситуации одиночества, потери значимого другого, половой несостоятельности, супружеской измены. Разводы и семейные ссоры чаще приводят к самоубийству мужчин, чем женщин. С другой стороны, женщины тяжелее переживают болезнь и смерть близких, одиночество и неудачную любовь. Наиболее достоверным показателем риска самоубийства являются предшествующие суицидные попытки. Каждый второй суицидент повторяет попытку самоубийства в течение года, и каждый десятый умирает вследствие завершенной суицидной попытки.
При