Комментарий психотерапевта Александра Еричева
Как мы уже упоминали, часто навязчивости приводят к выпадению из социума. Только представьте себе, что вам нужно после каждого прикосновения к предметам по 30 минут мыть руки. Попробуйте понаблюдать за собой и сопоставить, как часто вам пришлось бы это делать, если бы вы болели ОКР. А в реальности к этому бы добавилось выраженное чувство тревоги и стыда перед окружающими. Возникло бы чувство, что они замечают ваш недуг и неполноценность, но вы ничего не можете изменить. Усилилась бы подавленность в связи с кажущейся безысходностью ситуации.
Достаточно часто снижение общения происходит в виде самореализующегося пророчества. Например, вы думаете, что окружающие будут к вам плохо относиться, так как вы душевнобольной, и они видят, что вы часто и долго моете руки. Вы начинаете фиксироваться на этой возможной оценке и сами снижаете количество контактов, в общении вы более скованны, меньше рассказываете о себе, боясь сказать лишнее. Как это в длительной перспективе отразится на общении? Скорее всего ваш друг предпримет попытки вернуться к более открытому общению, но, если они окажутся тщетными, он скорее всего сделает вывод, что он вам неинтересен, и тоже будет общаться меньше и более формально.
Таким образом и работают самореализующиеся пророчества: сам прогнозирую негативный сценарий и веду себя так, что он начинает реализовываться. В похожей манере часто развиваются и отношения с противоположным полом. Например, молодой человек, страдающий ОКР, думает, что девушка его отвергнет, так как он «дефектный», и не начинает с ней общаться вроде бы для того, чтобы уменьшить риски отвержения. Но фактически такой паттерн поведения гарантированно приводит к тому, что отношения не появляются. Он просто исключает возможность с ней познакомиться! А потом становится еще больше убежден в своей «дефектности», страдая от одиночества.
Кроме того, негативное отношение к себе – также важный деструктивный феномен, зачастую сопутствующий навязчивостям. Человек делает выводы: «Если я так думаю, значит, я плохой». Его настроение еще больше снижается, растет неверие в собственные силы, исчезает мотив для обращения за помощью. Одним из важных этапов преодоления ОКР является разделение себя и болезни. Контрастные мысли обычно противоестественны морально-этическим нормам человека, а поэтому особенно мучительны. В этом есть парадокс: человеку кажется, что он очень плохой, раз так думает, но если бы он был действительно плохим, то такие мысли вызывали бы у него ярко позитивные эмоции, а не тревогу и подавленность. Можно сказать, что для таких людей свойственны внутренние высокие стандарты, а не низкие.
Когда человек начинает различать свои и болезненные мысли, ему уже может стать