Подводим итоги
Итак, мы уже уяснили для себя, что в первые месяцы жизни многие дети часто плачут и плохо спят. Это нормально. Известно, что в столь нежном возрасте малыш все еще находится в одном эмоциональном поле с мамой. Поэтому у тревожных матерей младенцы кричат особенно громко. Трепать мамины нервы любят педиатры, которые просто не могут отпустить пришедшую на прием парочку без диагноза. Вы наверняка заметили, что детям, которые родились в российских роддомах, почти никогда не ставят высшие оценки по шкале Апгар? 8/9, 9/9, но никак не 10. Ответ прост: а вдруг что случится! Поэтому пятки новорожденного всегда недостаточно розовые, а крик неидеально громкий. Вот и многие диагнозы ставят по принципу «никто не покинет нас без своего кода по МКБ». А то вдруг что.
Привожу топ-5 любимых диагнозов наших неонатологов и педиатров.
1. ПЭП (ППЦНС, ГИПЦНС). Перинатальная энцефалопатия означает, что с центральной нервной системой ребенка что-то не так. Что именно? Что-то, вам же сказали. В последней МКБ-10 такого диагноза нет, коварные западные врачи жаждут определенности: если уж не так, то, будьте добры, уточните, что конкретно, коллега. В общем, если ваш ребенок родился посредством кесарева сечения, раньше 38-й недели беременности или позже 41-й, при использовании эпидуральной анестезии в родах, от первой или после третьей беременности, в карточке с высокой долей вероятности напишут этот диагноз из трех букв.
2. Повышенное внутричерепное давление. Во-первых, ни одна из следующих проблем не объясняется повышенным ВЧД: расширенные желудочки, межполушарная щель и другие отделы ликворной системы на НСГ или томограммах, нарушения сна и поведения, гиперактивность и дефицит внимания, нарушения психического и моторного развития, «мраморный» рисунок кожи, носовые кровотечения, тремор подбородка, ходьба на цыпочках. Во-вторых, если у ребенка действительно повышено ВЧД (что достоверно можно установить лишь при проведении открытой операции либо хотя бы люмбальной пункции), то требуется