Поперечное плоскостопие характеризуется уменьшением или исчезновением поперечного свода стопы. При этом подвергаются деформации пальцы. Распластана передняя часть стопы, под головками плюсневых костей образуются мозоли. Отмечается чрезмерное натяжение сухожилия разгибателей пальцев. Со временем большой палец стопы отклоняется наружу, происходит подвывих головки первой плюсневой кости, она выступает, формируется halux valgus.
Диагностика плоскостопия проводится по наблюдению за походкой, за состоянием обуви, путем измерения сводов по отпечатку стопы, рентгеновского исследования состояния стопы. Все перечисленные методы используются и при оценке эффективности лечения.
Лечение плоскостопия проводится комплексно с применением массажа, ЛФК, физиотерапии, лечебного плавания (стилем «кроль»), ортопедической обуви.
ЛФК следует применять при всех формах и степенях плоскостопия с целью укрепления мышц и связок стоп и голени; устранения болевого симптома; повышения общей работоспособности;
устранения деформации стопы; нормализации походки и осанки. При выполнении ЛФК лучше использовать исходные положения, исключающие влияние веса тела. Курс ЛФК состоит из двух периодов: вводного, когда укрепляются мышцы голени, и основного, когда проводится коррекция сводов стопы с применением специальных упражнений на мышцы голени, сгибатели пальцев, ходьба на носках, пятках, на наружной части стопы, упражнения для стопы с предметами (камешки, шарики, карандаши, спички), ходьба по гальке. Обязательно применяются упражнения на осанку и массаж. В конце цикла лечения при наличии положительной динамики можно применять исходное положение стоя.
Массаж при плоскостопии – прекрасное лечебное средство, уменьшает боли, улучшает лимфо- и кровообращение, укрепляет ослабленные мышцы. Массаж нужно проводить в следующей последовательности:
1. Массаж икроножной мышцы.
2. Массаж ахиллова сухожилия.
3. Массаж внешней стороны голени.
4. Массаж тыльной стороны стопы.
5. Массаж подошвы.
6. Массаж икроножной мышцы.
7. Массаж подошвы.
Массаж икроножной мышцы. Для выполнения массажных приемов пациента следует положить на живот, а под его голеностопные суставы – валик. Необходимо провести приемы: поглаживание (прямолинейное, попеременное); выжимание (клювовидное, поперечное); разминание (ординарное, двойное кольцевое, комбинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев сначала одной, а потом двумя руками, кругообразное клювовидное сначала одной, а потом двумя руками); поглаживание прямолинейное.
Массаж ахиллова сухожилия. Растирание: «щипцевидное» прямолинейное и спиралевидное; прямолинейное согнутыми пальцами (гребнем кулака и подушечками больших пальцев); кругообразное (фалангами согнутых пальцев); клювовидное