5. Микрогнатия нижней челюсти.
6. Микрогнатия обеих челюстей.
II. Аномалии положения челюстей относительно основания черепа:
1. Асимметрия.
2. Верхнечелюстная прогнатия.
3. Нижнечелюстная прогнатия.
4. Верхнечелюстная ретрогнатия.
5. Нижнечелюстная ретрогнатия.
III. Аномалии соотношения зубных дуг:
1. Дистальная окклюзия.
2. Мезиальная окклюзия.
3. Чрезмерное перекрытие (горизонтальный перекрывающий прикус).
4. Чрезмерный перекрывающий прикус (вертикальный перекрывающий прикус).
5. Открытый прикус.
6. Перекрестный прикус боковых зубов.
7. Лингвоокклюзия боковых зубов нижней челюсти.
8. Смещение от средней линии.
IV. Аномалии положения зубов:
1. Скученность.
2. Перемещение.
3. Поворот.
4. Промежуток между зубами.
5. Транспозиция.
6. Ретенция (полуретенция).
7. Другие виды.
V. Челюстно-лицевые аномалии функционального происхождения:
1. Неправильное смыкание челюстей.
2. Нарушение глотания.
3. Ротовое дыхание.
4. Сосание языка, губ и пальцев.
VI. Болезни височно-нижнечелюстного сустава:
1. Синдром Костена.
2. Синдром болевой дисфункции сустава.
3. Разболтанность сустава.
4. Щелканье сустава.
VII. Другие челюстно-лицевые аномалии.
Классификация ВОЗ имеет много сторонников среди ортодонтов и стоматологов-ортопедов в силу своей простоты, доступности для восприятия и отсутствия сложной терминологии. Вместе с тем необходимо иметь в виду, что использование данной классификации возможно только на этапе постановки окончательного диагноза, поскольку предполагает определение размеров челюстей и их положения относительно основания черепа. Решить эти задачи можно только на основе анализа телерентгенограмм.
Глава 4
КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ (методика субъективного и объективного обследования)
Клиническое обследование ребенка с отклонениями в формировании зубочелюстной системы является важным этапом диагностики аномалий. В процессе субъективного и объективного обследования врач имеет возможность выявить наиболее ценные сведения и симптомы, на основе которых у него складывается представление о сути заболевания и его особенностях. Известно, что закладка и формирование различных органов зубочелюстной системы происходит не одновременно. Поэтому при обследовании ребенка важно выяснить факторы, которые могли оказать влияние в тот или иной период развития организма. Недооценка анамнестических данных, бессистемный, невнимательный осмотр – все это может привести к диагностическим ошибкам.
Одной из причин врачебных ошибок является сужение диагностического поля зрения, зависящее от слишком узкой и односторонней специализации. Это в первую очередь относится к стоматологам. Разочарование и сожаление вызывает работа врачей-стоматологов, которые считают для себя излишним общение с пациентом