Нервные болезни. Коллектив авторов. Читать онлайн. Newlib. NEWLIB.NET

Автор: Коллектив авторов
Издательство: ""Издательство ""СпецЛит""
Серия: Учебник для средних медицинских учебных заведений
Жанр произведения: Медицина
Год издания: 2011
isbn: 978-5-299-00433-5
Скачать книгу
сегментов;

      • поясничный отдел – из 5 поясничных сегментов;

      • крестцовый отдел – из 5 крестцовых сегментов.

      Самым нижним является один копчиковый сегмент. Каждый сегмент иннервирует определенную мускулатуру:

      • I – IV шейные сегменты иннервируют шейную мускулатуру;

      • V – VIII шейные и I – II грудные иннервируют мышцы верхних конечностей;

      • III – XII грудные и I поясничный иннервируют мускулатуру туловища;

      • II – V поясничные и I – II крестцовые иннервируют мышцы нижних конечностей;

      • III – V крестцовые сегменты иннервируют мышцы промежности и мочеполовые органы.

      В процессе роста мозг отстает в длине от позвоночника и оказывается короче, чем позвоночник, именно поэтому нижний отдел спинного мозга оказывается на границеIиIIпоясничных позвонков. Следовательно, корешки лишь в шейном отделе расположены горизонтально, а начиная с грудного отдела, идут косо книзу, и пояснично-крестцовые корешки располагаются почти отвесно, образуя «конский хвост».

      На поперечном срезе спинного мозга различают центральный канал, серое вещество вокруг него и белое вещество по периферии (рис. 8).

      На всем протяжении серое вещество образует столбы (передний, задний и боковой), которые на поперечном срезе имеют вид одноименных рогов. Выше VIII шейного и ниже II поясничного сегментов боковые столбы отсутствуют.

      В передних рогах расположены двигательные (моторные), в задних рогах – чувствительные (сенсорные), а в боковых рогах – вегетативные нейроны.

      В белом веществе различают передний, задний и боковой канатики, являющиеся отростками нервных клеток, которые образуют тракты, или проводящие пути.

      Рис. 8. Поперечный срез спинного мозга:

      1 – задний рог; 2 – боковой рог; 3 – передний рог; 4 – задний канатик; 5 – боковой канатик; 6 – передний канатик; 7 – центральный канал; 8 – задний корешок; 9 – передний корешок

      Спинной мозг окружен тремя мозговыми оболочками: твердой (наружная), паутинной (средняя) и мягкой (внутренняя). Между мягкой и паутинной оболочками располагается субарахноидальное пространство, где циркулирует спинномозговая жидкость, или ликвор.

      • Твердая мозговая оболочка фиксирована в позвоночном канале связочным аппаратом и имеет форму продолговатого мешка. Сверху она продолжается в твердую оболочку головного мозга, внизу заканчивается слепо на уровне II крестцового позвонка.

      • Паутинная оболочка возле межпозвонковых отверстий срастается с твердой и представляет собой тонкую пластинку.

      • Мягкая оболочка прилегает к спинному мозгу и имеет внутренний и наружный слои, между которыми расположены сосуды, кровоснабжающие спинной мозг. Основными сосудами являются передняя и две задние спинномозговые артерии, которые отходят от позвоночной, глубокой шейной, задних межреберных, поясничных и латеральных крестцовых артерий.

      3.2. Строение и функции отделов головного мозга

      Головной мозг располагается в полости мозгового