Так как лечение часто антибиотиками, то лучше это все сделать до беременности, чтобы предотвратить приём антибиотиков во время беременности и успеть восстановить микрофлору кишечника.
На приёме гинеколог соберёт полный анамнез (историю заболеваний, травм, операций, наследственные риски, жалобы), чтобы понять в каком направлении кроме базовых вас надо дообследовать, учитывая ваши индивидуальные риски.
Помимо мазков гинеколог смотрит результаты УЗИ органов малого таза, осматривает и при необходимости также дообследует молочные железы.
Назначает банальные общие анализы крови, биохимию и анализ показателей свёртывающей системы, особенно если в роду были инсульты инфаркты, тромбозы, привычное невынашивание и бесплодие или у самой женщины уже это было в анамнезе. Предшествовавшие аборты и выкидыши тоже могут стать пусковым моментом нарушения в системе кроветворения и тем более в гормональном балансе.
Изучая подробно вашу менструальную функцию и таковую у женщин вашего рода, врач уже может заподозрить ряд гормональных нарушений локального или общего плана и назначить полный или частичный гормональный скрининг по женской сфере или по другим гормональным сферам также, так как они все между собой взаимосвязаны и воздействуют друг на друга.
Есть необходимость в анализах на концентрацию некоторых витаминов и микроэлементов в крови, которые нужно подкорректировать при наличии отклонений в анализах крови.
Если планируется первая беременность и в анамнезе семейного и женского рода нет серьёзных заболеваний, которые бы могли потребовать углубленных исследований, то обследование и подготовка к беременности сводятся к общему скринингу:
– общий анализ крови (позволяющий выявить косвенные признаки анемии, сгущения крови, признаков воспаления и др и при необходимости дать расширенное дообследование).
– общий анализ мочи, сданный правильно позволит исключить проблемы инфекционного характера со стороны мочевыделительной системы).
– обязательные мазки на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём), ВПЧ, мазок на флору, бактериологический посев на флору и чувствительность к антибиотикам и если надо то и к бактериофагам и к грибам.
– биохимический анализ крови на показатели общего белка, печеночных проб, почечных показателей, электролиты, сюда же можно определить и некоторые витамины и микроэлементы (вит Д, вит 12, ферритин и др по желанию)
– стало сейчас важным проверять показатели щитовидной железы, так как много скрытого гипотиреоза субклинического и аутоиммунного тиреодита. А вообще