Важное значение имеет отношение общества, его культуры к факту распространения алкоголизма и использования алкоголя членами общества. Наша культура, как и культура большинства стран (исключение составляют традиционные мусульманские страны), относится к так называемым пермиссивным (разрешающим) культурам, т. е. терпимо относящимся к распространению и употреблению алкоголя. Такое отношение сложилось веками, а государство в разные периоды так или иначе (то больше, то меньше) было заинтересовано в распространении алкоголя для пополнения казны, а затем бюджета. Все это, безусловно, осложняет решение проблемы алкоголизма. Тем не менее, многие передовые люди своего времени, например А. Ф. Кони, Л. Н. Толстой, В. М. Бехтерев, были едины во мнении, что основным, а может быть единственным, методом, противостоящим употреблению алкоголя, может быть улучшение условий жизни и повышение культурного уровня населения, создание условий для «продуктивного» досуга (занятия спортом, полезной общественной деятельностью, мероприятиями, расширяющими кругозор и др.).
В этом должно активно участвовать государство, поддерживая и финансируя соответствующие образовательные, просветительные, оздоровительные программы, а также помогая людям и организациям, финансирующим проблему борьбы с алкоголизмом. Ограничительные государственные меры, выражающиеся в основном во всевозможного рода запретах, обычно малоэффективны; это показывают эпизоды введения «сухого закона» в разных странах, проводимая и показавшая свою неэффективность противоалкогольная реформа периода перестройки. Только совместная неформальная деятельность всех звеньев образования, здравоохранения общественных и государственных организаций, имеющих отношение к проблеме борьбы с алкоголизмом, может принести ощутимые плоды.
4.5. Общество «Анонимные алкоголики» и программа «12 шагов»
Одним из наиболее эффективных методов удержания в трезвости больных алкогольной зависимостью за рубежом считается сообщество анонимных алкоголиков (АА). Можно назвать его движением. Оно зародилось в США в 1937 г. и быстро распространилось в этой стране, а после Второй мировой войны нашло себе множество сторонников в других странах, и постепенно число сторонников этого противоалкогольного движения достигло весьма внушительных цифр и стало исчисляться миллионами. Идея основателей движения была проста – заменить совместную выпивку просто дружеской беседой. Затем были