Упражнение 3: Поведенческая активация
Пациент составляет план, который включает в себя выполнение приятных и безопасных действий. Это могут быть прогулки на свежем воздухе, хобби, общение с друзьями. Важно, чтобы пациент начал выполнять такие действия, даже если ему страшно, и постепенно увеличивал активность, что способствовало снижению настроения и стресса.
4. Эффективность КПТ при эпилепсии
Многочисленные исследования показывают, что КПТ эффективно снижает уровень депрессии, напряжения и стресса у пациентов с эпилепсией. Основные результаты применения КПТ:
– Снижение уровня высоты и депрессии, связанное с эпилепсией.
– Улучшение качества жизни и снижение социальной эффективности.
– Повышение уровня уверенности в своей способности справляться с заболеваниями и их последствиями.
– Снижение страха приступов и катастрофических мыслей.
Примеры упражнений КПТ при эпилепсии
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) при эпилепсии направлена на помощь пациентам в условиях тревоги, депрессии, страхов и других психоэмоциональных расстройств, которые могут возникнуть на фоне заболевания. Важной частью КПТ являются упражнения, которые помогают пациентам осознать и изменить деструктивные мыслительные и поведенческие модели, а также альтернативную стратегию ограничения. Вот несколько примеров таких упражнений:
1. Дневник мыслей и эмоций
Это помогает пациенту осознать, какие мысли возникают в ответ на тревожные ситуации (например, до или после приступа), и оценить их разумность.
Шаги:
– Записывайте ситуацию, вызывающую тревогу или стресс (например, необходимость работы).
– Запишите автоматически мысли, которые возникли в ответ на эту ситуацию (например, «Я могу получить приступ на работе, и это будет позорно»).
– Оцените эмоцию, вызванную смертью (например, «Я чувствую страх, 8 из 10»).
– Проанализируйте эти мысли и задайте себе вопросы: «Насколько вероятно, что это произойдет? Какие есть доказательства в поддержку и против этих мыслей?»
– Запишите более рациональные, адаптированные мысли (например, «Я принимаю лекарство после консультации с врачом, и я могу запастись запасом, даже если приступ все-таки произойдет»).
– Оцените эмоции после изменения мыслей (например: «Теперь я чувствую себя спокойнее, 4 из 10»).
Цель: Это помогает изменить иррациональные мысли и снизить тревогу, улучшая психоэмоциональное состояние пациента.
2. Техники прогрессивной мышечной релаксации (ПМР).
Стресс и напряжение могут усугублять симптомы эпилепсии и способствовать возникновению приступов. Прогрессивная мышечная релаксация – это эффективный способ