– кровотечение во время беременности;
– раннее отхождение вод;
– слабость шейки матки;
– инфекции;
– тяжёлая физическая работа;
– иммунологическая несовместимость, в том числе и при резус-конфликте;
– сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие эндокринные нарушения;
– не гинекологические заболевания (гипертония, анемия и многие другие);
– врождённые пороки матки.
Причины со стороны плода:
– многоводие;
– внутриутробная инфекция и воспаление матки, которое приводит к внутриутробному инфицированию плода;
– многоплодная беременность;
– тазовое предлежание плода;
– низкое расположение плаценты, её предлежание и отслойка;
– генетические патологии, связанные с неправильным развитием плода.
Факторы риска преждевременных родов:
– беременность до 18 и после 35 лет;
– наркотическая, алкогольная и никотиновая зависимости;
– неблагоприятные условия труда;
– аборты;
– ранее перенесённые операции и гинекологические заболевания;
– наследственность – преждевременные роды у мамы, бабушки или сестры;
– сопутствующие заболевания;
– отсутствие специальных мероприятий, которые готовят будущую маму к зачатию, вынашиванию и рождению ребёнка.
Наиболее частой причиной прерывания беременности во втором триместре считают истмико-цервикальную недостаточность – это патологическое состояние перешейка и шейки матки. Шейка матки в данном случае не может удержать растущий плод: плодный пузырь опускается вниз, давит на неё, и она укорачивается.
К причинам возникновения истмико-цервикальной недостаточности относят: инфекции половых путей, травмы шейки матки (аборты, стремительные предыдущие роды, крупный плод – более 4 кг), различные грубые медицинские манипуляции (выскабливания, биопсии) и гормональные нарушения.
Физиологические проблемы недоношенных детей на этапе выхаживания
Рождённые раньше срока дети, в особенности до 28 недель, часто сталкиваются с проблемой нарушения дыхания, так как в лёгких ещё не выработался белок – лёгочной сурфактант, который позволяет им наполняться воздухом и оставаться открытыми при дыхании. Дефицит сурфактанта может привести к развитию острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС).
ОРДС, в свою очередь, приводит к усилению дыхательной недостаточности. До тех пор, пока лёгкие не созреют, ребёнку может потребоваться введение сурфактанта и искусственная вентиляция (ИВЛ). Чем меньше гестационный возраст и масса тела ребёнка при рождении, тем выше вероятность заболевания. Терапия заключается в устранении дефицита сурфактанта, поддержании проходимости дыхательных путей.
Вследствие перенесённого длительного респираторного дистресс-синдрома может возникнуть бронхо-лёгочная дисплазия (БЛД).
БЛД