Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей. Дмитрий Трухан. Читать онлайн. Newlib. NEWLIB.NET

Автор: Дмитрий Трухан
Издательство: ""Издательство ""СпецЛит""
Серия: Внутренние болезни (СпецЛит)
Жанр произведения: Учебная литература
Год издания: 2010
isbn: 978-5-299-00465-6
Скачать книгу
пациентов относительной ферментной недостаточности является основанием для назначения ферментных препаратов (пензитал, микразим, креон и др.) на 10 – 14 дней, препаратом выбора может быть комбинированный препарат панкреофлат (панкреатин + пеногаситель диметикон).

      Препаратом выбора для коррекции проявлений астеноневротического сидрома является просульпин (сульпирид). Благодаря центральному эффекту сульпирид в низких дозах (50 – 200 мг/сут) обладает активирующим действием: повышает бодрость, улучшает настроение и способствует формированию мотивированного поведения. Сульпирид также оказывает анксиолитическое (уменьшает тревожность, устраняет чувство страха, эмоциональную напряженность) и антидепрессивное действие. В низких дозах просульпин (сульпирид) стимулирует кинетику тонкой и толстой кишок.

      Инвазивные методы лечения дисфункции сфинктера Одди рекомендуют при выраженных клинических симптомах, неэффективности различных вариантов консервативной терапии, стенозе сфинктера Одди, рецидивирующем панкреатите. Они включают эндоскопическую баллонную дилатацию, введение ботулинического токсина, установление временного катетера-стента (в желчный или панкреатический проток), иссечение сфинктера (проводится эндоскопическая сфинктеротомия, хирургическая сфинктеропластика).

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

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