Отдельная тема – анализы на гормоны перед назначением гормональных контрацептивов. На самом деле эти анализы совсем не нужны, так как не существует никаких рекомендаций, которые бы определяли, какой именно вам прописать контрацептив при тех или иных показателях гормонов. Таким образом, когда доктор с умным видом изучает ваши анализы и на основании этого «подбирает» вам препарат, – это не более чем шоу, в которое, возможно, доктор верит и сам. Про подбор контрацептивов читайте в параграфе «Про контрацептивы».
Анализы на гормоны (если цикл регулярный) при назначении контрацептивов не нужны!
Тогда в каких же случаях надо сдавать анализы на гормоны? Анализы на гормоны нужны для выяснения причин нарушения регулярности менструального цикла, при этом преимущественно в тех случаях, когда нарушения возникли с самого начала, то есть с первых месячных. Исследование уровня гормонов необходимо при обследовании бесплодной пары, если у женщины нерегулярный менструальный цикл, а также в программе ЭКО. В период пременопаузы показатели гормонов помогут определиться с причиной задержки менструации, то есть понять, случилась ли менопауза. И еще в некоторых ситуациях. Во всех остальных случаях анализы на гормоны – лишнее исследование, не несущее в себе никакой полезной информации. Еще раз напомню правило: если у вас относительно регулярный менструальный цикл – ваши гормоны в норме.
Про риск забеременеть
Это самый распространенный вопрос из области гинекологии, который можно встретить в Интернете, и с уверенностью можно сказать, что в жизни большинства людей он был причиной периода бессонных ночей. Я уже делал несколько попыток дать подробное разъяснение по этому вопросу, но все равно полного понимания, увы, нет. Давайте начнем с технической стороны вопроса.
Итак, чтобы наступила беременность, яйцеклетку должен оплодотворить сперматозоид, и тут есть целый ряд нюансов: яйцеклетка живет в среднем 48 часов, сперматозоид – 72 часа. Не в каждом менструальном цикле происходит овуляция, не каждая яйцеклетка одинаково полноценна, то есть способна к оплодотворению. Бывает ситуация, когда яйцеклетка получается дефектной, и в результате эмбрион погибает в течение нескольких дней. Для оплодотворения яйцеклетки нужна работа не одного сперматозоида, а сотен. Около трехсот сперматозоидов активно растворяют оболочку яйцеклетки – проваливается внутрь один, и оболочка тут же