Рисунок 2.13. Лопатка. Вид сзади
Область от черепа до грудины
Рисунок 2.14. Область от черепа до грудины. Вид спереди (нижняя и верхняя челюсти не показаны)
Область от черепа до плечевой кости
Рисунок 2.15. Область от черепа до плечевой кости. Вид сбоку
Область от тазового пояса до стопы
Рисунок 2.16. Область от тазового пояса до стопы: а) вид спереди; б) вид сзади
Рисунок 2.17. Область от тазового пояса до стопы. Вид сбоку
Синовиальные суставы
Синовиальные суставы (диартрозы) имеют суставную полость, которая содержит синовиальную жидкость. Они обладают способностью свободно двигаться и имеют ряд отличительных признаков.
Суставной (гиалиновый) хрящ покрывает концы костей, образующих сустав.
Полость сустава заполнена смазывающей синовиальной жидкостью и окружена двухслойным «рукавом» – суставной капсулой.
Внешний слой суставной капсулы называется капсульной связкой. Это жесткая, гибкая, волокнистая соединительная ткань, переходящая в надкостницу соединяющихся костей. Внутренний слой суставной капсулы, или синовиальная оболочка, представляет собой гладкую мембрану из рыхлой соединительной ткани, которая выстилает капсулу и все внутренние суставные поверхности, за исключением тех, которые покрыты гиалиновым хрящом.
Синовиальная жидкость обеспечивает скольжение костей и заполняет свободные пространства внутри суставной капсулы. Она находится также в суставном хряще и образует пленку, уменьшающую трение между хрящами. Во время движения, когда происходит сжатие хряща, синовиальная жидкость выдавливается из него; когда давление снижается, жидкость устремляется обратно в суставной хрящ. Она питает хрящ, который является бессосудистым, и содержит фагоциты, очищающие полость сустава от микробов и клеточных отходов. Количество синовиальной жидкости в разных суставах различно, но всегда достаточно для образования тонкой пленки, уменьшающей трение. При повреждении сустава вырабатывается дополнительная жидкость, создающая характерную отечность. Позже она реабсорбируется синовиальной оболочкой.
Коллатеральные, или дополнительные, связки укрепляют синовиальные суставы; эти связки либо капсульные (т. е. представляющие собой утолщенные части непосредственно фиброзной капсулы), либо независимые (т. е. не входящие в состав капсулы). Связки всегда связывают кость с костью и в зависимости от их положения и количества вокруг сустава ограничивают движения в определенных направлениях, а также предотвращают нежелательные движения. Как правило, чем больше связок имеет сустав, тем он прочнее.
Синовиальные сумки выстланы синовиальной оболочкой и содержат синовиальную жидкость. Они находятся между сухожилием и костью, связкой и костью, мышцей и костью и уменьшают трение, выступая в качестве амортизатора.
Влагалища сухожилий также часто находятся в непосредственной близости от синовиальных суставов. Они имеют такую же структуру, что и синовиальные сумки, и окружают сухожилия,