Депрессия во время беременности может повлиять как на мать, так и на ребенка. Сегодня доказано, что у женщин с депрессиями по сравнению с психически здоровыми беременными в 2,2 раза чаще развивается гестоз, в 3,3 раза – угроза преждевременных родов.
Роженицы, страдавшие депрессией, имеют более высокий риск возникновения кровотечения в родах (4%), а также проведения кесарева сечения (26%) по сравнению со здоровыми женщинами.
Депрессия у беременных может иметь и другие негативные последствия: недостаточное наблюдение беременности; низкий вес и нарушения развития сердечно-сосудистой системы у плода; высокий уровень кортизола в крови новорожденного.
Дети, рожденные от матерей с нелеченой депрессией, имеют когнитивные (познавательные) проблемы: снижение коэффициента интеллекта (intelligence quotient, IQ), нарушение внимания и поведения. У них повышается риск аллергических проявлений и астмы. Они чаще страдают психиатрическими расстройствами и склонностью к суицидальному поведению,
Сама беременная и ее близкие должны понимать, что депрессия не является капризом. Поэтому важно своевременно выявить характерные жалобы и обратиться к врачу за помощью.
Вопрос: У меня депрессия. Знаю, что так нельзя и что для ребёнка плохо, но не могу с собой ничего поделать. Всё время плачу, по причине и без. Даже работа не спасает. Мужа подозреваю во всех грехах… Что же делать?
В настоящее время в качестве антидепрессантов у беременных успешно применяются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Их использование снижает риск развития ряда осложнений: частоты преждевременных родов – на 16%, вероятности рождения глубоко недоношенного ребенка – на 50 % по сравнению с нелечеными.
В то же время не стоит забывать и о побочных эффектах, которые оказывают СИОЗС. Их прием чреват возможным развитием у новорожденного дезадаптационного синдрома, проявляющегося повышенной возбудимостью, снижением тонуса мышц и респираторным дистресс-синдромом (проблемами с дыханием).
Учитывая эти противоположные результаты, решение о назначении антидепрессантов во время беременности должно приниматься в каждом конкретном случае индивидуально.
Антидепрессивным эффектом обладают полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) Омега-3, поскольку играют важную роль в накоплении серотонина, дефицит которого, как известно, и приводит к развитию депрессии.
Основным источником Омега-3 является жирная рыба: сельдь, палтус, форель, лосось, тунец, треска и пр. Рекомендую употреблять эти виды рыбы хотя бы 2-3 раза в неделю по 100-200 г в день, что позволит поддерживать уровень Омега-3 на достаточно высоком уровне. При этом не стоит использовать сорта (акулу, рыбу-меч, королевский макрель и кафельник), которые содержат токсические вещества.
Следует учитывать, что кулинарная обработка