Программа профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата
Заболевания опорно-двигательного аппарата (ОДА) являются одной из самых распространенных причин временной нетрудоспособности работников. По данным НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента эти заболевания занимают 3 место среди причин временной нетрудоспособности в Москве и составляют 11% от общего количества временной нетрудоспособности, а средняя продолжительность каждого случая составляет 14,4 дня[1]. Международные данные также свидетельствуют о высокой распространённости данной группы заболеваний, так по данным American Chiropractic Association [2,3] около половины всех работников в США сталкивается с этой проблемой ежегодно. Ученые отмечают негативную динамику в распространенности заболеваний ОДА – так с 1990 года по 2015 уровень заболеваний вырос на 54% [4].
Данная динамика связанна с увеличением распространённости факторов риска заболеваний ОДА (боли в спине, туннельный синдром и др.), таких как [2]:
– нерациональное питание;
– избыточная масса тела;
– недостаточная физическая активность;
– нерациональное занятие спортом;
– неэргономичная поза в течение рабочего дня;
– курение;
– стресс.
Заболевания ОДА, встречающиеся у работников могут быть выражены болями в спине (вертеброгенные причины: грыжа, спондилез, остеофиты, спондилоартроз, , переломы, болезнь Бехтерова, остеопороз и др.; невертеброгенные причины: миофасциальный болевой синдром, психогенные боли, отраженные боли в спине при болезнях внутренних органов и др.), а также болями в других частях тела (например:, плечах, предплечьях, запястьях и др.). Примером заболеваний, сопровождающимся болями в запястье может быть синдром запястного канала (МКБ 10 G56.0) [5,6]
Научные данные подтверждают, что внедрение комплексной корпоративных программы профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата и укрепления здоровья позволяет значительно снизить заболеваемость работников по причине болезней костно-мышечной системы (Рыбаков И.А., 2020).
Распространенное заболевание ОДА – синдром запястного канала (тоннельный синдром)
Для примера, мы рассмотрим синдром запястного канала и попробуем сформировать комплексную профилактическую программу для данного симптомокомплекса.
Синдром запястного канала (СЗК) наиболее частая причина боли в запястье, проявляющейся онемением, болью, парестезиями [7]. Данный синдром возникает вследствие сдавления срединного нерва у работника и достаточно часто возникает у офисных работников, риск возникновения СЗК повышается у работников с возрастом.
Основными факторами риска СЗК являются:
– Вибрация,