и других, все они в коммерческих целях активно рекламируются. На некоторых из них пишут, что они могут назначаться без контроля иммунологических показателей. С некоторыми позициями я могу согласиться. Но есть препараты, которые даже в половине случаев рекомендовать очень сложно. Есть риск простимулировать не то, что нужно, задеть онкологию или простимулировать аутоиммунный либо аллергический процессы. Поэтому всегда приходится работать строго индивидуально с каждым пациентом, и чётких схем в иммуномодулирующей терапии практически не существует. Каждый раз приходится вносить какие-либо коррективы в каждом отдельном случае.

      К чему может привести длительное подавление иммунитета, если это состояние вообще не лечить?

      Последствия предсказать довольно трудно. Но полного подавления иммунитета при обычном приобретённом вторичном иммунодефиците практически не бывает – иммунная система долго сопротивляется всевозможным отрицательным факторам, компенсирует, какие-то звенья подавляются, другие стимулируются и перекрывают возникшие дефекты. Но рано или поздно происходит срыв, и когда заходит речь о клинически выраженном иммунодефиците, поправить ситуацию даже за полгода нереально. Если хотите добиться хорошего результата – наберитесь терпения. Курс лечения обязательно предполагает перерывы, чтобы дать иммунной системе поработать самостоятельно. И результаты яркими и быстрыми бывают редко.

      В чём же суть лечения?

      Для начала желательно сделать иммунограмму – развёрнутое исследование иммунного статуса, это поможет врачу правильно поставить диагноз и грамотно начать лечение. Необходимо установить очаг хронической инфекции, при хронической патологии иммунной системы он всегда есть. Также желательно обследовать эндокринную систему. Варианты лечения могут быть разными, возможно, придётся начинать с пищеварительной системы, устранять дисбакте-риозы различной локализации, корректировать гормональные дисбалансы. В любом случае, иммунолог работает по разным направлениям, и таким образом осуществляется комплексный подход к пациенту. Ведь лечим мы все-таки не болезнь, а живого человека.

      Много ли таких пациентов?

      Много. Особенно детей, часто болеющих и страдающих аллергией.

      Хотя с детьми не всё так однозначно. До определённого возраста иммунная система у них находится в стадии созревания, так называемый физиологический иммунодефицит. Й тут важно не перестараться с лечением. Как правило, к 7—10 годам у многих таких детей проявления иммунодефицита уходят.

      Приходят на прием и молодые люди детородного возраста с хроническими вирусными инфекциями и различной патологией иммунной системы. Особенно аккуратно приходится работать с людьми пожилого возраста. Ближе к 40—45 годам возникает опасность онкологической патологии, а её можно простимулировать чем угодно, в том числе и иммуностимуляторами растительного происхождения, так называемыми