Также галлюцинации делят на две основные категории:
Истинные галлюцинации для человека с психическим расстройством практически неотличимы от реальности: если человек слышит «голос», то воспринимает его как реальный, если видит насекомых или животных – они выглядят как живые. Даже когда психоз миновал, человек порой не может понять, где была реальность, а где – галлюцинации. Часто истинные галлюцинации побуждают заболевшего к активным действиям: например, если ему кажется, что на него нападают, он пытается спастись бегством или вступить в драку.
Псевдогаллюцинации больше похожи на фантазии, человек понимает, что они не ощутимы для окружающих. Но псевдогаллюцинации возникают непроизвольно, и от нормальных фантазий их отличают детальность, яркая образность и устойчивость.
Больше всего при шизофрении распространены слуховые галлюцинации и псевдогаллюцинации. Люди, столкнувшиеся с ними, иногда или постоянно слышат «голоса», звучащие снаружи, внутри головы или тела. Эти «голоса» воспринимаются человеком как абсолютно реальные независимо от того, принадлежат они кому-то знакомому или нет (иногда люди с шизофренией утверждают, что это голоса не людей, а роботов или инопланетян). Многие уверены, что «голоса» передаются им при помощи гипнотического воздействия, телепатии или датчика, вживленного прямо в тело человека. Распространено мнение, что галлюцинации – это «всего лишь мультфильмы в голове», они могут быть милыми и даже забавными, но люди с шизофренией с этим не согласятся. Им галлюцинации зачастую причиняют тяжелейшие страдания и серьезно дезориентируют в реальности. Психиатры классифицируют слуховые галлюцинации по содержанию:
• не связанные с эмоциональными состояниями – «Все говорит со мной: стены, мебель, деревья»;
• командные – «Голоса велят мне ударить мою мать»;
• диалоговые – «На одном плече у меня сидит дьявол, на другом – Бог, они постоянно спорят»;
• религиозные – «Со мной говорит Бог»;
• преследующие – «Голоса обещают навредить мне, если я не сделаю, как они хотят»;
• комментирующие – «Я слышу голос, который говорит мне, что сегодня я была хорошей девочкой».
Реагируют на звучащее в голове все по-разному: одни отвечают голосам, пытаются спорить с ними, другие пассивно подчиняются, кто-то не выдерживает постоянного прессинга и со временем начинает прислушиваться к голосам больше, чем к реально существующим людям, все глубже погружаясь в мир своих болезненных идей.
Как галлюцинации могут проявляться внешне
■ Приступы внезапного смеха без видимой внешней причины.
■ Общение вслух с самим собой, странные фразы, как будто человек поддерживает диалог с невидимым собеседником;