Закономерно, что города-аутсайдеры с высоким уровнем смертности включают в основном из города с негативными для населения природно-климатическими условиями. Это объясняется тем, что в них наблюдается преимущественное развитие отраслей тяжелого машиностроения, химической и нефтеперерабатывающей промышленности. Кроме того к числу таких городов необходимо отнести те, где наблюдается низкий уровень развития отраслей сферы обслуживания. Особо стоят территориально-промышленные комплексы (ТПК), характеризующиеся наличием большого числа различных производств с разнообразными сырьем и технологическими процессами, объединенных с крупными населенными пунктами общими коммуникациями, системами водоснабжения, канализации, сооружениями очистки. Естественно, что все это создает значительные нагрузки ксенобиотиками на окружающую среду и население.
Проведенные научные исследования не оставляет никаких сомнений относительно идеи негативного влияния промышленных источников в городах на здоровье их населения. «Исследования, проводящиеся в Уфе и Стерлитамаке, а также в Белебее (контрольный город) в 1979—1996 годах, показали неблагоприятное влияние на здоровье горожан суммарного загрязнения окружающей среды. Это проявлялось в повышенных стандартизованных коэффициентах смертности: сверхсмертности мужчин 25—39 лет в г. Уфе и Стерлитамаке в 4,0—7,2 раза выше, чем у их сверстниц, в то время как в Белебее превышение составило 2,2—3,0 раза. В городах с ТПК наблюдалась повышенная смертность от злокачественных новообразований, болезней органов дыхания и пищеварения. Загрязнение атмосферного воздуха специфическими примесями вызывает повышение смертности населения также и от болезней печени (в 2,3—4,0 раза по сравнению с контрольным городом), хронического бронхита и бронхиальной астмы.
Социальные условия, информационные и интеллектуальные перегрузки вызывают у горожан психическую усталость, эмоциональные стрессы. Стресс может служить патогенетической основой невротических, сердечно-сосудистых, эндокринных и других заболеваний, количество которых в последнее время непрерывно возрастает. Все большее распространение среди городских жителей получает социально-психологическая напряженность, связанная со снижением социальной, экономической и экологической безопасности. Значительный рост смертности и сокращение продолжительности жизни в первой половине 90-х годов в России объясняются не только резким снижением уровня жизни большей части населения, но и социально-психологическим стрессом, вызванным так называемым синдромом адаптации. Его главными жертвами стали мужчины и женщины в рабочих возрастах, так как на них легла основная тяжесть активного приспособления к новым экономическим и социальным условиям. Исследования показывают, что распространенность в городах артериальной гипертонии