Раны. Лечение и профилактика осложнений. Учебное пособие. Александр Минченко. Читать онлайн. Newlib. NEWLIB.NET

Автор: Александр Минченко
Издательство:
Серия:
Жанр произведения: Медицина
Год издания: 2003
isbn: 5-299-00217-3
Скачать книгу
на большом расстоянии под водой. Прежде всего это касается конструкции патрона, в котором используется специальный медленно горящий порох и пуля увеличенной длины и массы, что дает возможность добиться ее устойчивого продвижения в воде на значительные дистанции и достигать сохранения убойной силы до 30 м. Для сравнения – в воде убойная сила пули, выпущенной из автомата Калашникова (калибр 7.62 мм), всего около 1.5 м [Новосельцев О. В., 1990].

      Внешний вид патронов представлен на рис. 9.

      Рис. 7. Внешний вид автомата подводного специального (АПС)

      Рис. 8. Внешний вид пистолета подводного специального (ППС-1)

      Рис. 9. Внешний вид боеприпасов для морского стрелкового оружия

      Пистолет подводный специальный имеет 4 неподвижных ствола, в которые вставляются патроны.

      Основные тактико-технические данные морского стрелкового оружия приведены в таблице 1.

      Характерными признаками повреждений анатомических объектов под водой являются щелевидной формы входные и выходные отверстия, не превышающие по размерам калибра стрелы; прямолинейный раневой канал; переломы длинных трубчатых костей с типичными морфологической и рентгенологической картинами травмы от воздействия тупого предмета.

      Размеры повреждений на воздухе варьируют в широких пределах, но наиболее часто они сопровождаются массивными разрушениями мягких тканей, костных структур и внутренних органов.

      По морфологическим данным при ранениях под водой протяженность зоны первичного травматического некроза больше, чем при поражениях на суше, что объясняется меньшим дефектом тканей в области раневого канала. Подводные ранения протекают наиболее благоприятно, что подтверждается более ранним формированием зрелой грануляционной ткани (7 суток против 11 при ранениях на суше) [Чикин А. Е., 1999].

      Таблица 1

      Механизм образования огнестрельной и взрывной ран. Общие представления о раневой баллистике

      Несмотря на развитие и накопление оружия массового поражения, ранения, нанесенные стрелковым огнестрельным оружием, составляют существенную часть боевой хирургической травмы [Лисицын К. М. и др., 1979; Воробьев В. В., 1995]. Совершенствование стрелкового оружия происходит постоянно, особенно активное его развитие наблюдалось в конце XX столетия [Дыскин Е. А., 1976, 1996].

      Раны, нанесенные огнестрельным оружием, отличаются характерными особенностями, сразу замеченными «раневыми врачами» прошлых веков, когда только появилось огнестрельное оружие. Эти особенности выражались прежде всего в тяжелой общей реакции организма и в том, что огнестрельные раны часто осложнялись гнойными и гнилостными процессами, заживление их затягивалось на долгие сроки, смертельные исходы наступали чаще, чем при ранениях, нанесенных холодным оружием.

      Неблагоприятное течение раневого процесса при огнестрельных ранениях было особенно отчетливо заметным