По продолжительности течения различают виды заболеваний:
– острые – до 2 нед.;
– подострые – 2–6 нед.;
– хронические – свыше 6–8 нед.
В течении многих заболеваний могут быть выделены следующие периоды:
– скрытый, или латентный – время между действием причины и появлением первых симптомов болезни. При инфекционных болезнях он называется инкубационным. Этот период может длиться от нескольких секунд (острое отравление) до многих лет;
– продромальный (период предвестников болезни) – характеризуется главным образом неспецифическими симптомами, свойственными многим заболеваниям (недомогание, головная боль, ухудшение аппетита, озноб, лихорадка и т. д.). Одновременно в этом периоде включаются защитные и приспособительные реакции организма;
– период полного развития болезни – характеризуется типичной для данного заболевания клинической картиной с выявлением специфических признаков, отличающих его от других;
– окончание заболевания – может быть критическим и литическим. Критическое окончание – резкое изменение течения заболевания, как правило, к лучшему. Литическое окончание характеризуется медленным исчезновением симптомов заболевания.
Исходом болезни может быть:
– выздоровление – восстановление нормальной жизнедеятельности организма после болезни. О выздоровлении судят по морфологическим, функциональным и социальным критериям;
– полное выздоровление – характеризуется практически полным восстановлением нарушенных во время болезни структур и функций организма, приспособительных возможностей и трудоспособности;
– неполное выздоровление, или переход в патологическое состояние, которое характеризуется неполным восстановлением нарушенных во время болезни структур и функций с ограничением приспособительных возможностей организма и трудоспособности;
– смерть является самым неблагоприятным исходом болезни и относится к группе преждевременных смертей.
1.2.1. Этиология и патогенез
Этиология (от греч. этио – причина, логос – учение) – учение о причинах и условиях возникновения болезней. Факторы, вызывающие или способствующие их появлению, называются этиологическими.
Для врача необходимо выявление причин и условий возникновения болезней для профилактики и рационального лечения заболеваний. И. П. Павлов говорил: «Только познав все причины болезней, медицина превратится в медицину будущего».
Однако выявление причин болезней представляет значительные трудности, так как они действуют на человека значительно раньше, чем он обращается к врачу. Выделяют внешние и внутренние причины заболеваний. Внешние (экзогенные) причины – заболевание возникает в результате воздействия факторов внешней среды. Внутренние (эндогенные) – факторы или причины заболевания, заложенные в самом организме.