Механизм передачи инфекции – типичная или специфическая способность возбудителя перемещаться из одного организма в другой. Механизм передачи – то, каким образом происходит передача инфекции. Путь – совокупность факторов передачи или один фактор передачи, т. е. элементы среды, обеспечивающие перемещение возбудителя в данное конкретное время и в данной конкретной обстановке, – это то, через какие объекты происходит передача инфекционного агента.
Пути передачи инфекции – конкретные элементы внешней среды, которые обеспечивают перенос возбудителя из одного организма в другой.
Факторы передачи инфекции – объекты внешней среды, на которых возбудитель может жить и которые обеспечивают его дальнейшее перемещение. Факторами передачи могут быть воздух, пища, вода, почва, предметы быта, живые переносчики.
Фазы механизма передачи:
1. Выделение заразного начала из организма.
2. Пребывание во внешней среде.
3. Внедрение возбудителя в новый организм.
Первая фаза – выделение:
а) физиологические акты;
б) патологические акты;
в) искусственные акты;
г) с помощью кровососущих насекомых.
Вторая фаза – пребывание во внешней среде – факторы передачи:
а) пищевые продукты;
б) вода;
в) воздух;
г) предметы быта;
д) почва.
Третья фаза – механизм передачи и локализация возбудителя находятся в единстве:
Выделяют 5 механизмов передачи инфекции:
1. Фекально-оральный:
– водный путь. Характеризуется широким охватом населения, формы заболеваний обычно легкие и стертые;
– пищевой путь возможен, когда происходит размножение микроорганизмов в пищевых продуктах и затем при употреблении таких продуктов в пищу, чаще имеет локальный характер;
– контактно-бытовой путь – передача инфекции через грязные руки (дизентерия – болезнь грязных рук) и предметы обихода, предметы личной гигиены – полотенце, зубная щетка и т. д. Доза возбудителя обычно мала, следовательно, болеют дети, ослабленные лица, лица без гигиенических навыков.
2. Аэрозольный (аэрогенный). Заражение происходит через воздушную среду:
– воздушно-капельный путь, по которому происходит заражение практически всеми детскими инфекциями ОРЗ;
– воздушно-пылевой путь, при котором имеется возбудитель, устойчивый во внешней среде (туберкулез, большинство зоонозов, кишечные инфекции).
3. Контактный:
– собственно контактный путь – непосредственный контакт с кожей (чесотка, герпес);
– кровоконтактный путь – при непосредственном контакте с инфекционным агентом (гепатиты В и С);
– перкутанный (кровоконтактный) путь, при котором заболевание возникает после введения инфицированной крови (парентеральные вирусные гепатиты, ВИЧ);
– половой