На входе во влагалище находится самая чувствительная область наших половых органов, об этом мы узнали в главе 1 Причин для жалоб здесь будет множество. Некоторые женщины говорят, что во время секса им неприятны только несколько первых движений, потом становится нормально. Некоторые, что боль не проходит, но становится терпимой. Другим же настолько больно, что они бы предпочли покинуть это представление до его завершения, что они иногда и делают. Если во время секса ты всегда чувствуешь боль на входе во влагалище, нам для начала понадобится исключить несколько потенциальных причин. Во-первых, нужно провериться на наличие инфекций. Вовсе не потому, что это самая частая причина боли (это не так), а потому что сделать это проще всего, и было бы в любом случае глупо проглядеть такую возможность. Дальше все становится сложнее.
Инфекции, вызывающие боль во время секса, – это хламидийная и хорошо известная гонорея, все еще влачащая свое существование в наших широтах. Эти двое – те еще любители выступить дуэтом, поселившись в бартолиновых железах по обе стороны от входа во влагалище. Там они могут вызвать крайне неприятное воспаление желез. Если бактерии поднимутся выше, может начаться воспаление маточных труб, увеличивающее риск бесплодия, так что лучше распознать эти инфекции максимально рано.
Помимо этого, к возникновению болей во время секса может вести и простой бактериальный дисбаланс или грибковая инфекция, однако такое случается куда реже. Причиной может быть и герпес, но на его фоне боль обычно настолько резка, что до секса даже не доходит (скорее дойдет до посещения врача, причем в режиме неотложки).
После того как мы исключим инфекцию, проверим версию с гормональным дисбалансом: собственно, это самая частая причина болей на входе во влагалище. В главе 1 я рассказала, что в преддверии находится множество рецепторов эстрогена. Эстроген – самый важный женский гормон, если его не хватает в организме, именно здесь это станет заметно в первую очередь. Но почему эстрогена может не хватать?
Сначала опросим главных подозреваемых, а потом нас ждет пара сюрпризов.
В первую очередь выработка эстрогена может снизиться вследствие наступления климакса. Слишком много женщин, увы, совершают огромную ошибку, полагая, что если уйдут симптомы вроде приливов, то и жжение в промежности исчезнет, но это не так, и со временем зуд только усиливается. Без нашего