В 1859 г. немецкий химик Альберт Ниман выделил из коки компонент и назвал его кокаином, что в переводе означает «вещество, выделенное из коки». Кокаин начал активно использоваться как средство для местной анестезии.
В 1885 г. в США на рынок выходит новый газированный напиток «Кока-Кола», содержащий в своем составе кокаин. В среднем в 500 мл этого напитка содержалось 8 мг кокаина. В 1901 г. кокаин в составе напитка был заменен кофеином.
Свою лепту в распространение кокаина внес известный ученый Зигмунд Фрейд[45], который на собственном опыте проверял клинические эффекты препарата. Он издал статью, в которой пропагандировал кокаин как лекарство от депрессии, различных неврозов, сифилиса, алкоголизма, морфийной наркомании, сексуальных расстройств, и начал активно применять кокаин в своей психотерапевтической практике. Под влиянием работ З. Фрейда образованные европейцы начали увлекаться кокаином.
В начале XX в. в Европе кокаин использовался как местный анестетик, в частности, был популярен как средство от зубной боли. Так, например, в Москве кокаин свободно продавался в аптеках по рублю за коробочку[46].
Кокаин вызывает тахикардию, повышает АД, вызывает спазм (т. е. приступ стенокардии) и даже тромбоз (т. е. инфаркт миокарда) сердечных артерий. После приема кокаина в течение часа риск развития инфаркта миокарда увеличивается в 20 раз. На фоне приема кокаина острый инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия могут возникнуть даже в 16—19-летнем возрасте. В США только за период с 1995 по 2002 г. среди клиентов отделений неотложной помощи число потребителей кокаина возросло на 47%. И это только лица, доставленные в отделения каретами неотложной помощи. Если учесть, что ежегодно за неотложной помощью обращается более чем 100 млн человек, то становится понятной обеспокоенность специалистов[47]. Согласно статистике, каждый четвертый приступ стенокардии в США связан с употреблением кокаина.
Особенности поведения
В 70-х гг. ХХ в. были проведены исследования, благодаря которым было установлено, что стенокардией и инфарктом миокарда чаще болеют лица с определенным типом поведения. Были выделены три типа поведения, их назвали – поведение типа А, В и С[48].
Поведение типа А у мужчин повышает вероятность заболевания стенокардией в возрасте от 39 до 49 лет в 6,5 раза по сравнению с другими типами поведения, вероятность заболеть первым инфарктом миокарда – в 2 раза, повторным – в 5 раз. Внезапная сердечная смерть у лиц с таким типом поведения встречается в 6 раз чаще. Такой тип поведения может быть присущ и женщинам и у них также способствует увеличению заболеваемости ИБС.
Характерные черты поведения типа А[49]:
✓ Отношение к другим (межличностное общение): потребность в одобрении; эмоциональность; раздражительность;