По-видимому, ряд дополнительных факторов (о которых уже говорилось частично в разделе этиологии атеросклероза): стрессы, сопутствующие заболевания, курение, авитаминоз, неправильный образ жизни, а также продолжающиеся нарушения питания – приводят к снижению иммунологической защиты организма в целом, что усиливает все патогенные звенья, приводящие к развитию атеросклероза.
Так, известно, что на иммунитет малые дозы триглицеридов (т. е. пищевых жиров) действуют раздражающе, а больших доз – угнетающе.
Итак, учитывая активность иммунной системы в процессе развития атеросклероза, можно сделать вывод, что при прекращении действия различных патогенных факторов (желательно, на как можно более ранних этапах его), а также при повышении иммунологической защиты различными средствами, можно добиться стабилизации или регресса начавшихся атеросклеротических изменений в сосудах.
Много уделялось внимания вопросу аллергической настроенности организма при атеросклерозе. И. М. Ганджа и Н. К. Фуркало отмечают, что несмотря на результаты экспериментальных исследований, свидетельствующих об участии аутоиммунных реакций в развитии атеросклероза и об усилении его при сочетании сенсибилизации с атерогенной диетой у животных, клинические наблюдения о взаимосвязи последнего с аллергическими заболеваниями не свидетельствуют в пользу синергизма указанных патологических механизмов. Так, при поражении коронарных сосудов у больных ревматизмом не возникают атеросклеротические поражения. Оказалось, что у больных, страдающих ревматоидным артритом и системной красной волчанкой, несмотря на имеющиеся признаки деструкции соединительной ткани и повышенную проницаемость сосудов, что казалось бы, должно предрасполагать к атеросклерозу, последний не установлен. Значительно меньшая степень развития атеросклероза обнаружена и у тех умерших от пневмосклероза, которые страдали бронхиальной астмой.
По-видимому, все эти факты подтверждают гипотезу, что аутоиммунные сдвиги, описанные ранее, отражают защитную реакцию иммунологической системы организма.
Роль катехоламинов в развитии атеросклероза. Патогенез нейрогенного атеросклероза
Катехоламины – это физиологически активные вещества, медиаторы и гормоны симпато-адреналовой системы.
Являясь важными биологическими соединениями, они опосредованно влияют на многие функциональные и метаболические реакции в организме. Нас они интересуют прежде всего в плане воздействия их на нервную систему, а также на звенья патологических изменений, способствующих развитию атеросклероза.
Основной гормон, относящийся к группе катехоламинов – адреналин, он синтезируется и накапливается в мозговом веществе надпочечников; норадреналин – в надпочечниках, а также