Функции трубы могут нарушить
1. Воспаление маточной трубы – существующее или перенесенное. Такое состояние чаще всего называют «воспалением придатков». В ряде случаев оно протекает бессимптомно. Наиболее опасно воспаление придатков, обусловленное хламидиозом.
2. Перенесенные операции. Это могут быть самые разные операции: и аппендицит, и операции на других органах брюшной полости, но наиболее значимыми для нарушения функции труб являются вмешательства, выполненные непосредственно на маточных трубах. Это может быть восстановление трубы после внематочной беременности или ее непроходимости, а также после перевязки маточных труб, которая была выполнена для контрацепции (такие случае редки, но бывают).
3. Использование в качестве контрацепции внутриматочной спирали – было показано, что есть определенный риск.
4. Нарушения в приеме гормональных контрацептивов (пропущенные таблетки).
5. Стимуляция овуляции различными препаратами – это делается в программах лечения бесплодия: вследствие гормональных изменений маточная труба может начать неправильно работать.
6. Хромосомные нарушения у эмбриона. Как было показано в исследованиях, у трети эмбрионов при развитии внематочной беременности были грубые хромосомные изменения.
7. Нарушение функции слизистой оболочки матки (в результате воспаления, полипов, гиперпластических процессов, миоматозных узлов, растущих в полость матки) – плодное яйцо при этом не может имплантироваться в полости матки и прикрепляется в другом месте.
8. Курение. Доказано, что, если женщина курит более 30 сигарет в день, риск внематочной беременности возрастает в 4 раза.
9. Врожденные аномалии маточных труб.
10. Неизвестные причины.
Таким образом, риск внематочной беременности есть всегда, но он существенно возрастает в том случае, если женщина перенесла воспаление придатков, операции, находилась в программе стимуляции овуляции или много курит. Ошибки в приеме контрацептивных препаратов и использование для контрацепции внутриматочной спирали также повышают риск внематочной беременности. Поэтому, если вы попадаете в эту «группу риска», следует в случае любой задержки менструации делать тест на беременность и, если он окажется положительным, не откладывать визит к гинекологу.
Как проявляется внематочная беременность?
Как и при нормальной беременности, происходит задержка менструации. Однако надо помнить, что в ряде случаев менструация может пройти, но быть при этом необычной (скуднее, начаться позже или раньше, сопровождаться длительным периодом мажущих выделений). Особенно нужно насторожиться в том случае, если менструация была скудной и через несколько дней после ее окончания вновь появились мажущие кровянистые выделения или если месячные пришли с задержкой и были